건강운동관리사 1차 운동처방론 기출문제 해설

총 60문항 · 문제·정답·해설·개념 무료 학습

이 회차는 60문항입니다. 「옳지 않은 것」을 묻는 문항이 21문항입니다. 순서를 배열하는 문항이 2문항입니다. 보기에서 고르는 조합형이 8문항입니다.

• 1

  〈보기〉에서 괄호 안에 들어갈 용어는? ( )의 원리: 신체는 사용하지 않으면 조직과 기관의 기능은 물론 형태까지도 퇴화되므로, 지속적이고 일정하게 운동 빈도를 유지해야 한다.

  1. 1. 가역성
  2. 2. 점진성
  3. 3. 특이성
  4. 4. 다양성

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 쓰지 않으면 얻은 적응이 되돌아가(퇴화) 사라지는 것을 설명하는 원리는 가역성이다. 설명과 일치한다. 옳다(정답).
  2. 점진성은 자극(강도·양)을 조금씩 올려야 한다는 원리로, 사용하지 않으면 퇴화한다는 내용과 다르다. 옳지 않다.
  3. 특이성은 훈련한 방식·부위대로 적응한다는 원리로, 제시 내용과 다르다. 제시문은 사용하지 않으면 조직·기능이 퇴화한다는 미사용 시 퇴화를 다루므로 특이성 원리로 볼 수 없다. 옳지 않다.
  4. 다양성은 자극을 다양하게 주어 지루함·정체를 막는 원리로, 제시 내용과 다르다. 제시문은 미사용 시 퇴화를 막기 위해 운동을 지속·유지하라는 취지여서 자극의 다양화를 말하는 다양성과 맞지 않는다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 운동을 몇 주 쉬면 늘었던 근력·지구력이 다시 줄어드는 것이 가역성이다.
  2. 甲이 훈련을 거듭하며 드는 무게를 회차마다 조금씩 늘려 가는 것은 부하를 점차 키우는 점진성의 원리를 보여 주는 예에 해당한다.
  3. 달리기만 하면 달리기 능력이 주로 느는 것이 특이성의 예다.
  4. 매번 같은 운동만 하지 않고 종목을 바꾸는 것이 다양성의 예다.

  쓰지 않으면 얻은 적응이 되돌아가 사라지는 이 원리는 가역성이므로, 정답은 1번이다.

• 2

  ACSM(11판)에서 권고하는 외래 심장 재활에 참여하는 심장질환자의 운동 시 고려 사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 유산소 운동강도 설정을 위해 운동부하검사는 필수요소이다.
  2. 2. 이뇨제를 복용하는 경우, 운동 후 기립성 저혈압에 주의한다.
  3. 3. 유연성 운동은 최소 주 2∼3일 이상, 가급적 매일 하는 것이 효과적이다.
  4. 4. 저항운동은 비연속적으로 주 2∼3일, 8∼10가지의 대근육 운동을 1RM의 40∼60%로 실시한다.

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 운동부하검사는 강도 설정에 유용해 권장되지만, 모든 심장재활 대상에게 예외 없이 요구되는 '필수요소'는 아니다(상황에 따라 생략·연기 가능). '필수요소'로 단정한 것은 옳지 않다. 옳지 않다(정답).
  2. 이뇨제는 체액·혈압을 낮춰 운동 후 기립성 저혈압을 유발할 수 있어 주의가 필요하다. 이뇨제가 혈장량을 줄여 운동 후 자세를 바꿀 때 혈압이 급격히 떨어질 수 있으므로 이 주의 사항은 타당하다. 옳다.
  3. 유연성 운동은 관절 가동범위 유지를 위해 규칙적 반복이 중요해, 주 2∼3일을 최소로 하되 매일 수행할수록 효과가 커진다는 권고와 일치한다. 옳다.
  4. 저항운동은 비연속적으로 주 2∼3일, 대근육 8∼10가지를 1RM의 40∼60%로 실시한다. 제시된 빈도·종목 수·강도가 심장질환자 저항운동의 권고 범위와 일치하므로 옳은 설명이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 합병증 위험이 낮아 보이는 심장재활 환자라, 담당 의료진이 운동부하검사를 따로 받게 하지 않고도 안전 범위를 가늠해 낮은 강도부터 시작하도록 이끌었다.
  2. 이뇨제를 먹는 환자는 운동을 마치고 일어설 때 어지럼(기립성 저혈압)에 주의해야 한다.
  3. 관절 유연성 운동은 자주 할수록 좋아 가급적 매일 하는 것이 효과적이다.
  4. 심장재활의 저항운동은 가벼운 무게(1RM의 40~60%)로 큰 근육 위주로 주 2~3일 한다.

  운동부하검사는 도움이 되지만 모든 심장재활 대상에게 예외 없는 필수요소는 아니므로, 정답은 1번이다.

• 3

  〈보기〉는 ACSM(11판)이 제시한 이상지질혈증 환자의 체중감량을 위한 유산소 운동처방이다. ㉠〜㉣에 들어갈 내용이 바르게 제시된 것은? · 빈도: 에너지 소비를 최대화하기 위해 주당 (㉠) 이상 · 시간: 체중감량을 유지·지속하기 위해 (㉡) 이상으로 하며 주당 (㉢) · 강도: 여유산소섭취량(VO₂R) 또는 여유심박수(HRR)의 (㉣)

  1. 1. 3일 · 30∼50분 · 90∼250분 · 45∼59%
  2. 2. 3일 · 50∼60분 · 150∼300분 · 40∼75%
  3. 3. 5일 · 30∼50분 · 150∼250분 · 40∼59%
  4. 4. 5일 · 50∼60분 · 250∼300분 · 40∼75%

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ㉠ 에너지 소비 극대화를 위해 주당 5일 이상 권고한다.㉡ 1회 50∼60분 이상으로 한다.㉢ 체중감량 유지를 위해 주당 250∼300분으로 늘린다.㉣ 강도는 VO₂R 또는 HRR의 40∼75%(중강도~고강도)로 한다.따라서 5일·50∼60분·250∼300분·40∼75%인 ④가 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 이 처방이 무엇을 노리는지 잡는다
  2. 핏속 지질을 낮추는 가장 확실한 길은 살을 빼는 것이고, 살은 태운 열량이 먹은 열량을 넘어야 빠진다. 그래서 강도를 올리기보다 자주·오래 해서 총량을 키우는 쪽으로 처방이 짜인다.
  3. → 노리는 것 = 총 에너지 소비량 늘리기
  4. ↓
  5. ② 빈도를 정한다
  6. 일주일에 두세 번으로는 태우는 총량이 모자란다. 거의 매일에 가깝게 잡는다.
  7. → ㉠ 빈도 = 주당 5일 이상
  8. ↓
  9. ③ 한 번에 하는 시간을 정한다
  10. 건강 유지용 표준인 30분으로는 뺀 체중을 지키기 어렵다. 한 시간 가까이 늘려 잡는다.
  11. → ㉡ 시간 = 1회 50~60분 이상
  12. ↓
  13. ④ 주당 총 시간을 정한다
  14. 위의 빈도와 시간을 곱하면 자연히 네 시간 언저리가 된다. 일반 성인 권고인 주 150분의 두 배 가까이 되는 셈이다.
  15. → 어림 = 50 × 5 = 250분
  16. → ㉢ 주당 총 시간 = 250~300분
  17. ↓
  18. ⑤ 강도를 정한다
  19. 숨이 턱에 닿게 하면 오래 못 하고 다치기도 쉽다. 여유산소섭취량이나 여유심박수의 중강도에서 시작해 고강도 초반까지만 올린다.
  20. → ㉣ 강도 = VO2R 또는 HRR의 40~75%
  21. ↓
  22. ⑥ 네 값을 모아 답을 고른다
  23. 주 5일 이상, 50~60분, 250~300분, 40~75%가 한 줄로 맞는 보기를 찾는다.
  24. → 정답 = 5일 · 50~60분 · 250~300분 · 40~75%

  빈도는 주 5일, 시간은 50~60분에 주당 250~300분, 강도는 40~75%이므로, 정답은 4번이다.

• 4

  ACSM(11판)에서 권고하는 신장질환자를 위한 운동처방과 고려 사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 의료적 허가를 받지 않으면 1RM 평가를 권장하지 않는다.
  2. 2. 1RM 65∼75% 수준의 저항운동을 주 2∼3일 실시한다.
  3. 3. 최대수의적수축(MVC)의 20∼75% 수준의 PNF 운동을 한다.
  4. 4. 혈액투석 환자는 유산소운동 시 운동강도 설정을 위해 심박수를 사용한다.

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 신장질환자는 심혈관 위험이 커 의료적 허가 없이는 최대 근력(1RM) 평가를 권장하지 않는다. 최대 부하를 드는 1RM 검사는 혈압을 크게 올려 위험하므로 사전 의료 허가를 조건으로 두는 것이 타당하다. 옳다.
  2. 저항운동은 1RM의 65∼75% 수준으로 주 2∼3일 실시하도록 권고된다. 제시된 강도와 빈도가 신장질환자 저항운동의 권고 범위 안에 있으므로 부합하는 설명이다. 옳다.
  3. 최대수의적수축(MVC)의 20∼75% 수준의 PNF(고유수용성신경근촉진) 운동이 권장된다. 제시된 수축 강도 범위가 신장질환자 유연성 운동의 권고와 일치하므로 옳은 설명이다. 옳다.
  4. 혈액투석 환자는 자율신경 이상·약물 등으로 심박수 반응이 불규칙해, 강도 설정에 심박수보다 운동자각도(RPE)를 사용하는 것이 권장된다. '심박수를 사용한다'는 옳지 않다. 옳지 않다(정답).

  🧮 풀이

  1. 신장질환자는 갑작스러운 최대 근력 측정이 위험할 수 있어 의사 허락 없이는 하지 않는다.
  2. 甲은 한 번에 드는 최대 무게의 65에서 75퍼센트로 바벨을 맞춰 두고 일주일에 두세 번씩 근력운동 날을 잡아 꾸준히 반복한다.
  3. PNF 스트레칭·근력운동을 최대수의적수축의 20~75% 강도로 한다.
  4. 투석실에서 운동을 배우는 甲은 맥박이 날마다 들쑥날쑥해 심박수로는 기준을 잡기 어려워, 트레이너가 甲에게 힘든 정도를 묻는 방식으로 운동 강도를 맞춰 주었다.

  혈액투석 환자는 심박수가 불규칙해 강도 설정에 심박수가 아니라 운동자각도를 쓰므로, 정답은 4번이다.

• 5

  ACSM(11판)이 권고하는 임신 중 운동에 대한 절대적 금기사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 양막 파열
  2. 2. 자궁경부무력증
  3. 3. 억제성(restrictive) 폐질환
  4. 4. 잘 조절되지 않는 발작장애

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 양막 파열은 감염·조산 위험으로 임신 중 운동의 절대적 금기사항이다. 양막이 터지면 감염과 조기 분만 위험이 커져 운동을 중단해야 하므로 절대적 금기로 분류하는 것이 맞다. 옳다.
  2. 자궁경부무력증은 자궁경부가 약해 조기 개대될 수 있어, 운동으로 복압이 늘면 조산 위험이 커지는 절대적 금기사항이다. 옳다.
  3. 제한성(억제성) 폐질환은 폐 확장이 제약돼 운동 중 환기 부담이 커지므로 임신 중 운동의 절대적 금기로 분류된다. 옳다.
  4. 잘 조절되지 않는 발작장애는 절대적 금기가 아니라 '상대적' 금기사항으로 분류된다. 절대적 금기로 본 것은 옳지 않다. 옳지 않다(정답).

  🧮 풀이

  1. 양수가 터지면(양막 파열) 감염·조산 위험이 커 운동을 하면 안 되는 절대적 금기다.
  2. 자궁경부가 약하면 조산 위험이 있어 운동을 금하는 절대적 금기다.
  3. 폐가 잘 펴지지 않는 제한성 폐질환도 임신 중 운동의 절대적 금기다.
  4. 임신부 甲은 발작이 잘 조절되지 않는 병력이 있었지만, 담당의는 곧바로 운동을 막지 않고 위험을 하나하나 따져 본 뒤 조심스레 운동을 허락했다.

  발작이 잘 안 잡히는 경우는 절대적 금기가 아니라 상대적 금기 쪽에 들어가므로, 정답은 4번이다.

• 6

  〈보기〉는 ACSM(11판)이 제시한 척수손상 병변 수준에 따른 고려 사항이다. ㉠〜㉢에 들어갈 병변 수준이 바르게 제시된 것은? · (㉠): 상지와 몸통은 일반적으로 정상적 기능을 한다. · (㉡): 복근의 기능적 능력에 따라 자가 호흡 및 운동 조절이 가능하다. · (㉢): 기립성 저혈압 및 자율신경 반사부전증을 경험할 수 있다.

  1. 1. L2∼S2 · T6∼L2 · T1∼T6
  2. 2. L2∼S2 · T1∼T6 · T6∼L2
  3. 3. T6∼L2 · T1∼T6 · L2∼S2
  4. 4. T6∼L2 · L2∼S2 · T1∼T6

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. ㉠ 상지와 몸통이 대체로 정상 기능이면 손상 부위가 낮은 L2∼S2(요·천수) 수준이다.㉡ 복근 기능에 따라 호흡·운동 조절이 가능한 것은 중간 수준 T6∼L2다.㉢ 기립성 저혈압·자율신경 반사부전은 손상이 높은 T1∼T6(상부 흉수) 수준에서 잘 나타난다.따라서 L2∼S2·T6∼L2·T1∼T6인 ①이 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 척수손상을 읽는 기준을 세운다
  2. 척수는 위에서 아래로 내려가며 몸을 나눠 맡는다. 다친 자리보다 아래가 말을 안 듣는 것이므로, 높은 데를 다칠수록 못 쓰는 범위가 넓고 낮은 데를 다칠수록 남는 기능이 많다.
  3. → 판단 기준 = 손상이 높을수록 남는 기능이 적다
  4. ↓
  5. ② 남는 기능이 가장 많은 설명을 찾는다
  6. ㉠은 상지와 몸통이 다 정상이라고 했다. 팔도 배도 멀쩡하다면 다친 자리가 그보다 한참 아래여야 한다. 세 구간 중 가장 낮은 요·천수다.
  7. → ㉠ = L2~S2
  8. ↓
  9. ③ 반쯤 남은 설명을 찾는다
  10. ㉡은 복근이 얼마나 남았느냐에 따라 스스로 숨 쉬고 움직임을 조절한다고 했다. 복근이 있다 없다 하는 경계는 흉수 중간쯤이다.
  11. → ㉡ = T6~L2
  12. ↓
  13. ④ 자율신경까지 흔들리는 설명을 찾는다
  14. ㉢은 일어설 때 혈압이 떨어지고 자율신경 반사부전이 온다고 했다. 심장과 혈관을 조절하는 교감신경은 상부 흉수에서 나가므로, 거기가 끊기면 혈압을 스스로 못 붙든다. 세 구간 중 가장 높다.
  15. → ㉢ = T1~T6
  16. ↓
  17. ⑤ 세 구간이 겹치지 않는지 확인한다
  18. 낮은 데부터 늘어놓으면 L2~S2 · T6~L2 · T1~T6로 이어져 서로 겹치지 않고 경계(T6·L2)마다 기능이 한 단계씩 늘어난다. 순서가 어긋난 보기는 여기서 걸러진다.
  19. → 정답 = L2~S2 · T6~L2 · T1~T6

  낮은 손상 L2~S2는 상지·몸통이 정상이고, 중간 T6~L2는 복근 기능에 달렸고, 높은 T1~T6은 반사부전이 나므로, 정답은 1번이다.

• 7

  ACSM(11판)에서 권고하는 만성질환자를 위한 운동처방으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 만성폐쇄성폐질환자는 Borg CR10 척도를 이용하여 20∼60분간의 유산소운동을 한다.
  2. 2. 섬유근육통환자를 위한 초기 유산소운동 강도는 40∼59% HRR 수준이다.
  3. 3. 지속적인 운동을 할 수 없는 만성신부전 환자는 1:1 비율(운동:휴식)의 간헐적 유산소운동을 20∼60분 축적하는 것을 목표로 한다.
  4. 4. EDSS 2.5에 해당하는 다발성경화증 환자는 주 2∼5일 간, 40∼70% HRR 수준의 유산소운동을 한다.

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 만성폐쇄성폐질환자는 호흡곤란을 반영하는 Borg CR10 척도로 강도를 조절하며 20∼60분 유산소운동을 한다. 옳다.
  2. 섬유근육통 환자는 통증 악화를 피하려 더 낮은 강도로 시작해야 한다. '초기 40∼59% HRR'은 초기 강도로 높아 적절하지 않다. 옳지 않다(정답).
  3. 체력 저하로 지속 운동이 힘든 만성신부전 환자는 운동과 휴식을 1:1로 번갈아 하는 방식으로 총 20∼60분을 나눠 채우도록 권고하는 내용과 부합한다. 옳다.
  4. 경증(EDSS 2.5) 다발성경화증 환자는 주 2∼5일, 40∼70% HRR 수준의 유산소운동을 한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. COPD 환자는 '얼마나 숨찬지'(Borg CR10)로 강도를 맞춰 20~60분 운동한다.
  2. 甲은 온몸이 쑤시는 섬유근육통 탓에 통증이 도질까 봐 40에서 59퍼센트보다 더 낮은 강도부터 조심스럽게 유산소운동을 시작한다.
  3. 오래 못 버티는 신부전 환자는 짧게 운동하고 쉬기를 반복해 총 20~60분을 채운다.
  4. 甲은 증상이 가벼운 다발성경화증을 앓고 있어 주 2~5일, 40~70% 심박수예비량 강도로 걷기 유산소운동을 꾸준히 이어 간다.

  섬유근육통 환자는 통증 악화를 피해 더 낮은 강도로 시작해야 하므로, 정답은 2번이다.

• 8

  ACSM(11판)에서 권고하는 심혈관 및 폐질환자들을 위한 운동처방과 고려 사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 심부전증 환자의 목표 운동량은 3∼7 MET-hr·wk⁻¹ 이상이다.
  2. 2. 말초동맥질환자에게 통증 없이 걷는 거리와 시간 증가를 위해 인터벌 운동을 제안한다.
  3. 3. 심장이식 환자에게 최초 운동강도를 1RM의 50% 수준으로 설정하여 덤벨을 이용한 상체운동을 제안한다.
  4. 4. 만성폐쇄성폐질환자의 동맥혈산소포화도(SaO₂)가 대기호흡에서 88% 이하일 경우 운동 시에도 산소보충요법을 적용할 수 있다.

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 심부전증 환자의 목표 운동량은 대략 3∼7 MET-hr·wk⁻¹ 이상 수준으로 제시된다. 제시된 주당 운동량 목표가 심부전 환자의 권고 범위와 일치하므로 부합하는 설명이다. 옳다.
  2. 말초동맥질환자에게는 통증 없이 걷는 거리·시간을 늘리기 위해 걷기 기반 인터벌 운동이 권장된다. 걷다 쉬기를 반복하는 인터벌 방식이 다리 통증(파행) 없이 보행 능력을 늘리는 데 효과적이므로 타당하다. 옳다.
  3. 심장이식 환자의 최초 저항운동 강도를 1RM의 50%로 설정하는 것은 초기 강도로 높다. 이식 초기에는 더 낮은 강도로 시작하도록 권고되어 이 설정은 적절하지 않다. 옳지 않다(정답).
  4. COPD(만성폐쇄성폐질환) 환자의 SaO₂가 대기호흡에서 88% 이하이면 운동 중에도 산소보충요법을 적용할 수 있다. 산소포화도가 88% 이하로 낮으면 저산소 위험이 커 운동 중 산소를 보충하도록 하는 것이 타당하다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 심부전 환자도 주당 일정 운동량(MET-시)을 목표로 서서히 늘린다.
  2. 다리 혈류가 나쁜 말초동맥질환자는 아플 때까지 걷고 쉬기를 반복하는 인터벌로 걷는 거리를 늘린다.
  3. 甲은 심장을 이식받은 지 얼마 안 된 환자에게 처음부터 1RM의 절반에 이르는 무게를 들리지 않고, 훨씬 가벼운 덤벨로 상체운동을 시작하게 했다.
  4. COPD 환자가 산소포화도가 88% 이하로 떨어지면 운동할 때 산소를 보충해 준다.

  심장이식 환자의 첫 저항운동 강도는 1RM의 50%보다 낮게 시작해야 하므로, 정답은 3번이다.

• 9

  〈보기〉의 여성은 제지방량을 유지하면서 체지방량을 감소시키기 위해 목표체지방률을 25%로 설정하였다. 운동과 식단으로 매일 550 kcal를 추가 소모하였을 때 목표 체중까지 감량하는 데 걸리는 기간은? · 나이 만 21세, 신장 161 cm, 체중 63 kg, 체지방률 30% · 체지방 1 kg 감량: 7,700 kcal 소모

  1. 1. 약 51일
  2. 2. 약 59일
  3. 3. 약 67일
  4. 4. 약 72일

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 제시된 조건으로 산출한 목표 체중까지의 감량 기간이 약 51일과 일치하지 않는다. 목표체지방률 25%로 구한 목표 체중과 하루 550 kcal 추가 소모로 계산한 감량 기간이 51일과 다른 값이 나오므로 이 보기는 정답이 아니다. 옳지 않다.
  2. ① 현재 제지방량 = 63 × (1 − 0.30) = 44.1 kg (유지 대상) ② 목표체중 = 제지방량 ÷ (1 − 목표체지방률) = 44.1 ÷ 0.75 = 58.8 kg ③ 감량할 체중(=체지방) = 63 − 58.8 = 4.2 kg → 필요 열량 = 4.2 × 7,700 = 32,340 kcal ④ 기간 = 32,340 ÷ 550 ≈ 58.8일 ≈ 약 59일. 따라서 2가 정답이다. 옳다(정답).
  3. 필요 열량 32,340 kcal를 하루 550 kcal로 나누면 약 58.8일이므로 약 67일은 실제보다 크게 계산된 값이다. 옳지 않다.
  4. 감량에 필요한 기간은 약 58.8일(약 59일)이므로 약 72일은 실제보다 과대하게 계산된 값이다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 甲이 지방 4.2 kg을 빼는 데 필요한 32,340 kcal를 하루 550 kcal로 나누면 약 59일이 나오는데, 51일이면 아직 열량을 다 채우지 못해 목표 체중에 이르지 못한다.
  2. 근육(제지방 44.1 kg)은 그대로 두고 지방만 4.2 kg 빼야 하는데, 이는 약 32,340 kcal이며 하루 550 kcal씩 소모하면 약 59일이 걸린다.
  3. 甲이 지방을 빼는 데 드는 32,340 kcal를 하루치 소모량 550 kcal로 나누면 약 59일이 나오므로, 67일이라는 값은 실제 걸리는 기간을 여드레 남짓 길게 잡은 값이 된다.
  4. 甲이 매일 550 kcal를 더 소모해 지방 4.2 kg을 빼는 데는 약 59일이 걸리므로, 72일로 보면 실제 걸리는 기간보다 열흘 이상 길게 어림한 셈이 된다.

  제지방량으로 구한 목표체중까지 남은 지방을 하루 550kcal로 나누면 약 59일이 걸리므로, 정답은 2번이다.

• 10

  ACSM(11판)에서 권고하는 천식 환자에 대한 운동처방 시 고려 사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 경구스테로이드제를 장기 복용 중일 경우 근육 소실이 발생될 수 있다.
  2. 2. 천식이 악화되면 증상과 기도기능이 호전될 때까지 저강도로 운동을 유지한다.
  3. 3. 고강도 준비운동은 운동유발성 기관수축 발생을 감소시킬 수 있어 강력히 권장한다.
  4. 4. 약물이나 호흡에 의해 심박수가 영향을 받을 수 있어 심박수로 목표강도 설정 시 주의한다.

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 경구스테로이드를 오래 복용하면 근육 소실(근위축)이 나타날 수 있다. 장기간 스테로이드 복용은 단백질 분해를 촉진해 근위축을 일으킬 수 있으므로 이 고려 사항은 맞는 설명이다. 옳다.
  2. 천식이 악화되면 저강도로라도 운동을 '유지'하기보다, 증상과 기도기능이 호전될 때까지 운동을 중단하고 회복 후 재개해야 한다. '저강도로 유지'는 옳지 않다. 옳지 않다(정답).
  3. 적절한 준비운동은 이후 불응기를 만들어 운동유발성 기관수축(기도 수축)을 줄일 수 있다. 준비운동으로 생기는 불응기 동안에는 기도 수축 반응이 둔해져 본 운동 시 발작 위험이 낮아지므로 타당하다. 옳다.
  4. 천식 약물·호흡 상태가 심박수에 영향을 주므로 심박수로 강도를 설정할 때 주의해야 한다. 기관지확장제 등 약물과 호흡 곤란이 심박수를 실제 강도와 다르게 만들 수 있어 심박수 기준 설정에 주의가 필요하다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 스테로이드를 오래 먹으면 근육이 줄어들 수 있어 저항운동을 함께 챙긴다.
  2. 甲은 운동 중 천식 증상이 나빠지자 낮은 강도로 이어 가는 대신 운동을 멈추고 기도 기능이 회복된 뒤에 운동을 다시 시작한다.
  3. 미리 준비운동을 해 두면 본 운동에서 기도가 조여드는 증상이 덜하다.
  4. 천식 약이 심박수에 영향을 줄 수 있어 심박수만으로 강도를 정하면 부정확할 수 있다.

  천식이 심해지면 저강도로도 계속하지 말고 증상이 나아질 때까지 쉬어야 하므로, 정답은 2번이다.

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• 11

  〈보기〉의 질환(㉠∼㉣)에 따라 ACSM(11판)이 권고하는 초기 저항 운동 강도(ⓐ∼ⓒ)가 바르게 연결된 것은? ㉠ 암 ㉡ 비만 ㉢ 뇌졸중 ㉣ 다발성경화증 ⓐ 1RM의 50∼70% ⓑ 1RM의 60∼70% ⓒ 1RM의 60∼80%

  1. 1. ㉠-ⓐ, ㉡-ⓒ, ㉢-ⓑ, ㉣-ⓑ
  2. 2. ㉠-ⓑ, ㉡-ⓐ, ㉢-ⓒ, ㉣-ⓑ
  3. 3. ㉠-ⓒ, ㉡-ⓐ, ㉢-ⓑ, ㉣-ⓐ
  4. 4. ㉠-ⓒ, ㉡-ⓑ, ㉢-ⓐ, ㉣-ⓒ

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 질환별 초기 저항 운동 강도의 연결이 ACSM 권고와 일치하지 않는다. 옳지 않다.
  2. ㉠ 암은 ⓒ, ㉡ 비만은 ⓑ, ㉢ 뇌졸중은 ⓐ, ㉣ 다발성경화증은 ⓒ여야 하는데 네 연결이 모두 어긋난다. 옳지 않다.
  3. ㉠ 암은 ⓒ로 이은 것은 맞지만, ㉡ 비만은 ⓑ, ㉢ 뇌졸중은 ⓐ, ㉣ 다발성경화증은 ⓒ여야 하는데 ㉡㉢㉣ 세 연결이 어긋난다. 옳지 않다.
  4. ㉠ 암 – 1RM의 60∼80%(ⓒ)㉡ 비만 – 1RM의 60∼70%(ⓑ)㉢ 뇌졸중 – 1RM의 50∼70%(ⓐ)㉣ 다발성경화증 – 1RM의 60∼80%(ⓒ)따라서 ㉠-ⓒ, ㉡-ⓑ, ㉢-ⓐ, ㉣-ⓒ인 ④가 정답이다. 옳다(정답).

  🧮 풀이

  1. 질환마다 안전하게 시작하는 저항 강도가 달라, 암·다발성경화증은 60~80%, 비만은 60~70%, 뇌졸중은 50~70%로 권고된다.

  암과 다발성경화증은 1RM의 60~80%, 비만은 60~70%, 뇌졸중은 50~70%로 시작하므로, 정답은 4번이다.

• 12

  〈보기〉에서 ACSM(11판)이 권고하는 뇌성마비 환자 운동처방 시 고려 사항으로 옳은 것만을 모두 고른 것은? ㄱ. 저항운동 시 휴식과 스트레칭은 근육 긴장도를 낮출 수 있다. ㄴ. 근육 긴장도가 높은 환자에게는 한 번의 긴 운동 세션보다 여러 번의 짧은 운동 세션이 효과적이다. ㄷ. 프리웨이트를 사용한 열린사슬근력강화 운동 시 운동 전에 원시반사가 수행력에 미치는 영향을 확인해야 한다. ㄹ. 빠른 수축 속도의 단축성 저항운동과 느린 수축 속도의 신장성 저항운동을 전체 관절가동범위에서 실시한다.

  1. 1. ㄱ
  2. 2. ㄱ, ㄴ
  3. 3. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  4. 4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 휴식과 스트레칭은 뇌성마비 환자의 높은 근육 긴장도(경직)를 낮추는 데 도움이 된다. 저항운동 사이의 휴식과 스트레칭이 과도하게 높아진 근긴장을 이완시켜 경직을 완화하므로 옳은 설명이다. 옳다.
  2. ㄴ. 긴장도가 높은 환자는 한 번에 오래 하기보다 짧게 여러 번 나눠 하는 것이 효과적이다. 긴 세션은 근피로와 긴장 증가를 부르기 쉬워 짧은 세션을 여러 번 하는 편이 부담을 줄이므로 타당하다. 옳다.
  3. ㄷ. 프리웨이트 열린사슬 운동 전에는 원시반사가 동작에 미치는 영향을 미리 확인해야 안전하다. 남아 있는 원시반사가 갑작스러운 동작을 유발해 무게를 다루는 중 사고로 이어질 수 있으므로 사전 확인이 필요하다. 옳다.
  4. ㄹ. 빠른 수축 속도는 뇌성마비 환자에서 경직·비정상 반사를 유발할 수 있어 부적절하다. '빠른 단축성 + 느린 신장성'을 전 관절가동범위에서 하라는 것은 옳지 않다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 굳은 근육을 스트레칭하고 중간중간 쉬면 긴장이 풀려 운동이 수월해진다.
  2. 쉽게 지치거나 긴장이 높은 환자는 짧게 자주 나눠 운동하는 편이 낫다.
  3. 무게를 들기 전, 갑작스러운 원시반사가 동작을 방해하지 않는지 미리 살핀다.
  4. 빠르게 힘을 주면 근육이 더 뻣뻣해질 수 있어, 천천히 통제된 속도로 하는 것이 안전하다.

  휴식과 짧은 세션, 원시반사 확인은 맞지만 빠른 속도의 수축은 오히려 경직을 부르므로, 정답은 3번이다.

• 13

  ACSM(11판)에서 권고하는 파킨슨병 환자를 위한 운동처방과 고려 사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. HY(Hoehn and Yahr) 척도 1∼2단계 환자에게 주 3∼4일의 고강도(80∼85% HRmax) 유산소운동을 제안한다.
  2. 2. HY 척도 4∼5단계 환자에게 주 2∼3일의 프리웨이트를 이용한 저항운동을 제안한다.
  3. 3. 약물 부작용으로 기립성 저혈압을 경험할 수 있으므로 약물 투여 정보를 확인한다.
  4. 4. 주 2∼3일 이상, 가능한 매일 약간의 불편함이 있는 수준까지 스트레칭을 한다.

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 경증(HY 1∼2단계) 환자에게는 주 3∼4일의 비교적 높은 강도 유산소운동을 제안할 수 있다. 증상이 가벼운 초기 단계에서는 운동 내성이 유지돼 고강도 유산소운동을 견딜 수 있으므로 이 제안은 타당하다. 옳다.
  2. 중증(HY 4∼5단계) 환자는 균형·안전 문제가 커 프리웨이트보다 머신·밴드 등 안정적인 방법이 권장된다. '프리웨이트 저항운동'은 적절하지 않다. 옳지 않다(정답).
  3. 파킨슨병 약물은 기립성 저혈압을 유발할 수 있어 약물 투여 정보를 확인해야 한다. 치료 약물이 혈압 조절에 영향을 주어 자세를 바꿀 때 혈압이 떨어져 어지럼·낙상 위험을 높일 수 있으므로 사전 확인이 필요하다. 옳다.
  4. 관절 경직 완화를 위해 주 2∼3일 이상, 가급적 매일 약간 불편한 수준까지 스트레칭한다. 파킨슨병의 근육·관절 경직을 줄이려면 자주 스트레칭하는 것이 도움되므로 제시된 빈도·강도 권고가 부합한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 증상이 가벼운 파킨슨 환자는 주 3~4일 다소 강한 유산소운동도 할 수 있다.
  2. 甲은 거동이 몹시 불편한 중증 파킨슨병 환자에게 무거운 프리웨이트 대신, 넘어질 위험이 적은 머신과 밴드를 이용한 저항운동을 주 2~3일 지도했다.
  3. 약 때문에 일어설 때 어지러울 수 있어 어떤 약을 먹는지 미리 확인한다.
  4. 굳는 관절을 위해 거의 매일 약간 당기는 느낌까지 스트레칭한다.

  중증 파킨슨병 환자에게는 프리웨이트보다 안정적인 방법이 권장되므로, 정답은 2번이다.

• 14

  ACSM(11판)에서 제시한 질환에 따른 운동강도와 형태가 적절하지 않은 것은? (질환 · 운동강도 · 운동형태)

  1. 1. 류마티스 관절염 · 중강도 가능 · 체중부하 운동
  2. 2. 합병증이 없는 제1형 당뇨병 · 고강도 가능 · 웨이트 및 수영
  3. 3. 진행 중인 불안정 협심증 · 저강도 가능 · 걷기 및 자전거 운동
  4. 4. 무증상 신장질환 · 중강도 가능 · 댄스 및 하이킹

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 류마티스 관절염은 중강도 운동이 가능하며 체중부하 운동을 병행할 수 있다. 통증·염증이 조절되는 범위에서 중강도와 체중부하 운동으로 근력·골밀도 유지를 도울 수 있어 강도·형태 짝지음이 적절하다. 옳다.
  2. 합병증이 없는 제1형 당뇨병은 고강도 운동도 가능하며 웨이트·수영이 적절하다. 합병증이 없다면 운동 제한이 크지 않아 고강도까지 소화할 수 있고 웨이트·수영이 알맞은 형태이므로 짝지음이 맞다. 옳다.
  3. 진행 중인 '불안정 협심증'은 운동의 절대적 금기다. 저강도라도 운동을 권하는 것은 적절하지 않다. 옳지 않다(정답).
  4. 증상이 없는 신장질환은 중강도 운동이 가능하며 댄스·하이킹이 적절하다. 증상이 없는 단계에서는 중강도 운동을 견딜 수 있고 댄스·하이킹이 알맞은 형태여서 강도·형태 짝지음이 적절하다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 류마티스 관절염 환자도 관절 상태가 허용하면 중강도로 걷기 같은 체중부하 운동을 한다.
  2. 합병증 없는 1형 당뇨는 혈당 관리만 되면 고강도 운동·수영도 할 수 있다.
  3. 불안정 협심증이 진행 중이면 가벼운 운동조차 위험해 운동 자체를 하면 안 된다.
  4. 증상 없는 신장질환자는 중강도의 댄스·하이킹 정도는 무리 없이 할 수 있다.

  진행 중인 불안정 협심증은 저강도라도 운동 자체가 절대 금기이므로, 정답은 3번이다.

• 15

  〈보기〉에서 ACSM(11판)이 권고하는 당뇨병 환자를 위한 운동처방에 대한 설명으로 옳은 것을 고른 것은? ㄱ. 당뇨병 환자의 운동 전 이상적인 혈당 수치는 90∼250 mg·dL⁻¹임 ㄴ. 고혈당증의 이차 다뇨증으로 인한 탈수는 혈당 저하를 유발할 수 있음 ㄷ. 인슐린 투여 환자는 이른 아침에 실시하는 중강도 운동이 오히려 혈당을 상승시킬 수 있음 ㄹ. 복합운동 시 유산소운동 후에 저항운동을 하면 제1형 당뇨병 환자의 운동 후 저혈당 위험을 낮출 수 있음

  1. 1. ㄱ, ㄴ
  2. 2. ㄱ, ㄷ
  3. 3. ㄴ, ㄹ
  4. 4. ㄷ, ㄹ

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 당뇨병 환자의 운동 전 권장 혈당 범위는 대략 90∼250 mg·dL⁻¹이다. 이 범위는 저혈당과 고혈당 위험을 모두 피할 수 있는 구간이어서 운동 전 이상적 혈당 기준으로 제시되므로 옳은 설명이다. 옳다.
  2. ㄴ. 고혈당으로 소변이 늘어(다뇨) 탈수가 되면 혈액이 농축되어 혈당은 오히려 '상승'한다. '저하'는 반대다. 옳지 않다.
  3. ㄷ. 이른 아침에는 길항호르몬(코티졸 등)이 높아, 인슐린 투여 환자가 중강도 운동을 하면 오히려 혈당이 오를 수 있다. 옳다.
  4. ㄹ. 제1형 당뇨병 환자는 저항운동을 유산소운동 '앞'에 하면 운동 후 저혈당 위험이 줄어든다. '유산소 후 저항'은 순서가 반대다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 운동을 시작하기 좋은 혈당은 대략 90~250 사이다.
  2. 고혈당으로 소변을 많이 봐 탈수되면 혈당이 오히려 더 올라간다.
  3. 甲은 인슐린을 맞는 당뇨인이라 이른 아침 운동에서는 길항호르몬 탓에 중강도로 달려도 혈당계 수치가 되레 올라가는 것을 본다.
  4. 1형 당뇨 환자는 저항운동을 먼저 하고 유산소를 나중에 하면 운동 후 저혈당이 덜 온다.

  탈수는 혈당을 오히려 올리고 저항운동을 유산소 앞에 해야 저혈당 위험이 줄므로, 정답은 2번이다.

• 16

  〈보기〉에서 ACSM(11판)이 제시하는 질환자를 위한 운동처방 시 권고 및 고려 사항에 대한 설명으로 옳은 것을 고른 것은? ㄱ. 골다공증: 저항운동은 골밀도에 중요하므로 주 4∼5일 이상 권고 ㄴ. 유방암: 상지 림프부종이 있는 생존자는 압박복을 착용하고 운동 실시 ㄷ. 당뇨병: 고강도 운동 시 에피네프린과 글루카곤의 과도한 방출로 저혈당 발현 가능 ㄹ. 고혈압: 유산소운동 종료 후 즉각적인 혈압강하 효과가 나타나며, 저혈압 증상 발현 가능

  1. 1. ㄱ, ㄴ
  2. 2. ㄱ, ㄷ
  3. 3. ㄴ, ㄹ
  4. 4. ㄷ, ㄹ

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 저항운동은 골밀도에 중요하지만 권고 빈도는 주 2∼3일이다. '주 4∼5일 이상'은 유산소에 가까운 빈도로, 저항운동 권고와 맞지 않는다. 옳지 않다.
  2. ㄴ. 상지 림프부종이 있는 유방암 생존자는 압박복을 착용하고 운동하도록 권고된다. 압박복이 림프액 정체를 줄여 부종 악화를 막아 주므로 착용 후 운동하도록 한 이 설명은 권고에 부합한다. 옳다.
  3. ㄷ. 고강도 운동 시 에피네프린·글루카곤은 혈당을 '올리는' 호르몬이라 오히려 고혈당이 나타날 수 있다. '저혈당'은 반대다. 옳지 않다.
  4. ㄹ. 유산소운동 종료 후 혈압이 일시적으로 떨어지는 운동 후 저혈압이 나타나 저혈압 증상이 생길 수 있다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 저항운동은 뼈 건강에 좋지만 보통 주 2~3일 권장이라, 4~5일 이상은 과한 권고다.
  2. 甲은 유방암 치료 뒤 한쪽 팔에 림프부종이 생겨, 운동할 때마다 압박복을 착용한 상태로 저항운동과 유산소운동을 함께 진행한다.
  3. 甲은 고강도 운동에서 나오는 에피네프린과 글루카곤이 간의 당을 끌어올려, 운동 뒤 혈당계에 오히려 높은 수치가 찍히는 것을 본다.
  4. 운동을 마치면 혈관이 이완되어 혈압이 잠깐 떨어져 어지러울 수 있다(운동 후 저혈압).

  골다공증의 저항운동은 주 4~5일이 아니라 주 2~3일이고 고강도 운동은 저혈당이 아니라 고혈당을 부르므로, 정답은 3번이다.

• 17

  〈보기〉의 대상자에게 ACSM(11판)이 권고하는 유산소 운동빈도와 운동강도(산소섭취량)를 옳게 나열한 것은? (소수점 셋째 자리에서 반올림) · 35세 여성, 신장 162 cm, 체중 60 kg, 체지방률 26% · 안정 시 혈압 118/78 mmHg, 사구체여과율(eGFR) 40 mL·min⁻¹·1.73m⁻², 최대산소섭취량 28 mL·kg⁻¹·min⁻¹

  1. 1. 주 2∼3일 · 0.80∼1.08 L·min⁻¹
  2. 2. 주 2∼3일 · 0.88∼1.37 L·min⁻¹
  3. 3. 주 3∼5일 · 0.80∼1.08 L·min⁻¹
  4. 4. 주 3∼5일 · 0.88∼1.37 L·min⁻¹

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. ① eGFR 40은 신장질환(만성콩팥병)에 해당해 유산소 빈도는 주 3∼5일이 권고된다.② 여유산소섭취량(VO₂R) = 최대(28) − 안정(3.5) = 24.5 mL·kg⁻¹·min⁻¹③ 중강도 40∼59% VO₂R: 하한 = 3.5 + 0.40×24.5 = 13.30, 상한 = 3.5 + 0.59×24.5 ≈ 17.96 mL·kg⁻¹·min⁻¹④ 체중 60 kg 환산: 13.30×60 ≈ 798 mL/min ≈ 0.80 L/min, 17.96×60 ≈ 1,077 mL/min ≈ 1.08 L/min따라서 주 3∼5일 · 0.80∼1.08 L·min⁻¹인 ③이 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 이 사람이 어떤 처방을 받아야 하는지 가른다
  2. 혈압 118/78은 정상이고 체지방률 26%도 심각하지 않다. 걸리는 것은 사구체여과율 40이다. 콩팥이 걸러 내는 능력이 절반 아래로 떨어진 상태라 만성콩팥병에 준해 다뤄야 한다.
  3. → 판단 = 만성콩팥병에 준한 유산소 처방
  4. ↓
  5. ② 빈도를 정한다
  6. 콩팥에 부담을 몰지 않으려면 한 번에 몰아 하지 말고 나눠서 자주 해야 한다.
  7. → 빈도 = 주 3~5일
  8. ↓
  9. ③ 여유산소섭취량을 구한다
  10. 최대에서 가만히 있을 때 쓰는 3.5를 뺀 몫이 운동에 쓸 수 있는 폭이다.
  11. → 여유산소섭취량 = 28 − 3.5 = 24.5 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  12. ↓
  13. ④ 강도 구간을 잡는다
  14. 콩팥 기능이 떨어진 사람에게 고강도는 부담이다. 중강도 안에 머무르게 한다.
  15. → 강도 구간 = 40%VO2R ~ 59%VO2R
  16. ↓
  17. ⑤ 하한의 목표 산소섭취량을 구한다
  18. 여유분의 40%를 쓰고 안정 시 3.5를 다시 얹는다. 이 3.5를 빠뜨리면 값이 통째로 낮아진다.
  19. → 하한 목표 = 0.40 × 24.5 + 3.5 = 9.8 + 3.5 = 13.30 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  20. ↓
  21. ⑥ 상한의 목표 산소섭취량을 구한다
  22. 같은 방식으로 59%를 넣는다.
  23. → 상한 목표 = 0.59 × 24.5 + 3.5 = 14.455 + 3.5 = 17.955 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  24. ↓
  25. ⑦ 보기의 단위로 바꾼다
  26. 보기는 분당 리터다. 지금 값은 체중 1kg당 mL이므로 체중 60kg을 곱해 mL/min으로 만들고 1,000으로 나눈다.
  27. → 하한 = 13.30 × 60 ÷ 1,000 = 0.798 → 0.80 L·min⁻¹
  28. → 상한 = 17.955 × 60 ÷ 1,000 = 1.0773 → 1.08 L·min⁻¹
  29. ↓
  30. ⑧ 두 답을 짝지어 고른다
  31. 빈도와 강도를 함께 맞춰야 한다. 빈도만 맞고 강도가 어긋나거나, 강도만 맞고 빈도가 주 7일로 적힌 보기가 섞여 있으니 둘 다 확인한다.
  32. → 빈도 = 주 3~5일
  33. → 강도 = 0.80~1.08 L·min⁻¹
  34. → 정답 = 주 3~5일 · 0.80~1.08 L·min⁻¹
  35. ↓
  36. ⑨ 반올림 자리를 확인한다
  37. 소수점 셋째 자리에서 반올림하라고 했다. 0.798은 셋째 자리 8을 올려 0.80이 되고, 1.0773은 셋째 자리 7을 올려 1.08이 된다. 여기서 둘째 자리를 그냥 버리면 0.79와 1.07이 되어 어느 보기와도 맞지 않는다.
  38. → 버림으로 잘못 처리하면 = 0.79 ~ 1.07

  신장 기능 저하로 빈도는 주 3~5일, 여유산소섭취량으로 구한 강도는 0.80~1.08L·min⁻¹이므로, 정답은 3번이다.

• 18

  〈보기〉의 특성을 나타내는 노인에게 ACSM(11판)이 권고하는 초기 저항 운동강도로 옳은 것은? · 남성, 운동경험 무, 신장 168 cm, 체중 75 kg, 체지방률 26% · BMD T-점수 1.0, 안정 시 혈압 128/80 mmHg, 1RM 50 kg

  1. 1. 15∼20 kg
  2. 2. 20∼25 kg
  3. 3. 25∼30 kg
  4. 4. 30∼35 kg

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. ① 운동경험이 없는 노인의 초기 저항 운동강도는 1RM의 약 40∼50%로 낮게 시작한다. ② 1RM 50 kg × 40% = 20 kg, 50 kg × 50% = 25 kg ③ 따라서 초기 강도는 20∼25 kg 범위인 2가 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 이 사람의 상태부터 읽는다
  2. 운동을 해 본 적이 없는 노인이다. 골밀도 T-점수 1.0은 정상이고 혈압 128/80도 위험한 수준은 아니다. 문제는 뼈나 혈압이 아니라 근육과 힘줄이 저항운동에 한 번도 길들지 않았다는 점이다.
  3. → 판단 = 초심자 노인, 낮게 시작
  4. ↓
  5. ② 시작 강도 구간을 잡는다
  6. 익숙한 사람에게 쓰는 60~80%를 처음부터 씌우면 다치기 쉽고 넘어질 위험도 커진다. 절반 언저리에서 시작한다.
  7. → 시작 강도 = 1RM의 40% ~ 50%
  8. ↓
  9. ③ 하한 무게를 구한다
  10. 1RM 50kg에 0.40을 곱한다.
  11. → 하한 = 50 × 0.40 = 20 kg
  12. ↓
  13. ④ 상한 무게를 구한다
  14. 같은 1RM에 0.50을 곱한다.
  15. → 상한 = 50 × 0.50 = 25 kg
  16. → 초기 강도 = 20~25 kg
  17. ↓
  18. ⑤ 그다음을 짚어 둔다
  19. 몇 주 지나 자세가 잡히면 60~70%로 올려 근력을 키운다. 이 문항이 묻는 것은 그 뒤가 아니라 첫 단계라는 점을 놓치면 30~35kg짜리 보기로 새어 나간다.
  20. → 적응 뒤 = 50 × 0.60 = 30 kg

  운동 경험 없는 노인의 초기 강도는 1RM의 40~50%인 20~25kg이므로, 정답은 2번이다.

• 19

  〈보기〉는 ACSM(11판)에서 제시하는 기준이다. ㉠〜㉢에 해당하는 값을 바르게 나열한 것은? · 저혈당은 혈당이 (㉠) mg·dL⁻¹ 미만으로 정의된다. · 제1형 당뇨병 환자는 운동 전 혈당이 (㉡) mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤뇨 확인을 권고한다. · 운동 전 혈당이 (㉢) mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤이 없더라도 보수적인 교정 인슐린 요법을 권고한다.

  1. 1. 70 · 250 · 350
  2. 2. 70 · 300 · 400
  3. 3. 80 · 250 · 350
  4. 4. 80 · 300 · 400

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. ㉠ 저혈당은 혈당 70 mg·dL⁻¹ 미만으로 정의된다.㉡ 제1형 당뇨병 환자는 운동 전 혈당이 250 mg·dL⁻¹ 이상이면 케톤뇨를 확인하도록 권고한다.㉢ 혈당이 350 mg·dL⁻¹ 이상이면 케톤이 없어도 보수적 교정 인슐린을 권고한다.따라서 70·250·350인 ①이 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 세 기준이 한 줄 위에 놓인 것임을 잡는다
  2. 혈당은 낮아도 위험하고 높아도 위험하다. 세 숫자는 낮은 쪽 경계 하나와 높은 쪽 경계 둘로, 아래에서 위로 순서대로 놓인다.
  3. → 세 값의 순서 = ㉠ < ㉡ < ㉢
  4. ↓
  5. ② 낮은 쪽 경계를 정한다
  6. 운동을 하면 인슐린과 상관없이 근육이 포도당을 끌어다 쓴다. 이미 낮은 상태에서 시작하면 더 떨어져 정신을 잃을 수도 있다.
  7. → ㉠ 저혈당 = 70 mg·dL⁻¹ 미만
  8. ↓
  9. ③ 케톤을 확인해야 하는 선을 정한다
  10. 제1형 당뇨병은 인슐린이 아예 모자라 세포가 당을 못 쓴다. 그러면 몸이 지방을 태우며 케톤을 만드는데, 이 상태에서 운동하면 더 심해진다. 그래서 일정 선을 넘으면 소변으로 케톤부터 확인한다.
  11. → ㉡ 케톤뇨 확인 = 250 mg·dL⁻¹ 이상
  12. ↓
  13. ④ 케톤이 없어도 손봐야 하는 선을 정한다
  14. 케톤이 안 나왔다는 것은 아직 지방까지 태우지는 않았다는 뜻일 뿐, 인슐린이 넉넉하다는 뜻은 아니다. 이만큼 높으면 운동으로 더 오를 수 있어 인슐린으로 먼저 낮춘다.
  15. → ㉢ 교정 인슐린 = 350 mg·dL⁻¹ 이상
  16. ↓
  17. ⑤ 세 값을 모아 답을 고른다
  18. 70 미만이면 올려서 시작하고, 250을 넘으면 케톤을 보고, 350을 넘으면 케톤이 없어도 손을 본다.
  19. → 정답 = 70 · 250 · 350

  저혈당 기준은 70, 케톤뇨 확인은 250 이상, 교정 인슐린 권고는 350 이상이므로, 정답은 1번이다.

• 20

  ACSM(11판)에서 권고하는 저항운동에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?

  1. 1. 저항운동은 다관절 운동이 권고된다.
  2. 2. 근파워 운동은 평형성 유지 및 낙상 예방에 효과적이다.
  3. 3. 국소 근지구력 향상을 위해 고강도 부하는 사용하지 않는다.
  4. 4. 근파워 운동은 저중강도 부하로 1∼3세트, 3∼6회 최대속도로 반복하는 것이 효과적이다.

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 저항운동은 여러 관절·대근육을 함께 쓰는 다관절 운동이 권고된다. 다관절 운동이 여러 근육을 동시에 자극해 기능적 근력과 운동 효율을 높이므로 우선 권고되는 것이 맞다. 옳다.
  2. 빠르게 힘을 내는 근파워 운동은 균형 유지와 낙상 예방에 효과적이다. 순간적으로 힘을 내는 능력이 넘어질 때 자세를 빠르게 회복하는 데 기여해 낙상 예방에 도움되므로 옳은 설명이다. 옳다.
  3. 국소 근지구력은 주로 저∼중강도·고반복으로 향상시키지만, 고강도 부하를 '전혀 사용하지 않는다'고 단정할 수는 없다(다양한 강도가 활용될 수 있음). 절대적 서술이라 옳지 않다. 옳지 않다(정답).
  4. 근파워 운동은 저∼중강도 부하로 1∼3세트, 3∼6회를 최대 속도로 반복하는 것이 효과적이다. 가벼운 부하를 빠른 속도로 들어 근수축 속도를 키우는 방식이므로 제시된 강도·횟수 권고가 부합한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 근력 프로그램을 짤 때 팔만 쓰는 단순 동작보다 여러 관절과 큰 근육을 함께 동원하는 다관절 운동을 중심으로 구성한다.
  2. 빠르게 일어서는 파워 훈련은 노인의 균형과 낙상 예방에 도움이 된다.
  3. 甲은 종아리 근육의 지구력을 키우려고 대체로 가벼운 무게를 골라 여러 차례 되풀이해 들지만, 상황에 따라 무거운 부하를 끼워 넣는 날도 있어 고강도를 완전히 밀어내지는 않는다.
  4. 파워 운동은 가벼운~중간 무게를 3~6회 최대한 빠르게 드는 방식이 효과적이다.

  국소 근지구력 향상에 고강도 부하를 전혀 안 쓴다고 단정할 수는 없으므로, 정답은 3번이다.

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• 21

  운동량의 정량화(quantifying volume)에 포함되지 않는 요소는?

  1. 1. 운동형태
  2. 2. 운동시간
  3. 3. 운동빈도
  4. 4. 운동강도

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 운동량(volume)은 빈도 × 강도 × 시간으로 계산한다. 운동형태(type)는 운동의 종류일 뿐 운동량 계산에 직접 들어가지 않는다. 옳지 않다(정답).
  2. 운동시간은 한 번의 운동을 지속한 길이로, 빈도·강도와 곱해져 총 운동량을 이루는 핵심 구성요소이므로 정량화에 포함된다. 옳다.
  3. 운동빈도는 일정 기간 운동을 반복한 횟수로, 강도·시간과 함께 곱해져 총 운동량을 산출하는 요소라 정량화에 반드시 들어간다. 옳다.
  4. 운동강도는 단위 시간에 소모하는 에너지 수준을 나타내며, 빈도·시간과 곱해져 운동량을 결정하므로 정량화 계산에 포함되는 요소다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 예: 걷기냐 자전거냐 하는 '종류'만으로는 얼마나 운동했는지 셀 수 없다. 6 METs로 30분씩 주 5회처럼 강도·시간·빈도가 있어야 운동량이 나온다.
  2. 예: 한 번에 30분씩 운동하면 이 30분이 운동량 계산에 들어가는 '시간'이다.
  3. 예: 월·수·금 일주일에 3번 운동하면 빈도가 주 3회이고, 이 3회가 운동량 계산에 들어간다.
  4. 예: 천천히 걸으면 약 3 METs, 빠르게 걸으면 약 5~6 METs로 '얼마나 세게' 했는지가 강도다. 6 METs 강도로 운동하면 이 강도가 빈도·시간과 곱해져 운동량이 된다.

  운동량은 빈도·강도·시간을 곱해 구하고 운동형태는 그 계산에 들어가지 않으므로, 정답은 1번이다.

• 22

  ACSM(11판)에서 권고하는 건강한 성인을 위한 심폐지구력 운동의 중강도 수준에 해당하지 않는 것은?

  1. 1. 3.0~5.9 METs
  2. 2. 64~76%HRmax
  3. 3. RPE 10~11
  4. 4. 40~59%VO2R

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 3.0~5.9 METs는 안정 시의 3~6배 정도 에너지를 쓰는 활동으로 ACSM이 정한 중강도 범위에 해당한다. 옳다(해당함).
  2. 64~76%HRmax는 최대심박수의 3분의 2 안팎 수준으로, ACSM이 정한 중강도 심박수 범위에 들어간다. 옳다(해당함).
  3. RPE 10~11은 저강도(가벼움) 수준이다. 중강도는 대략 RPE 12~13이다. 해당하지 않는다. 옳지 않다(정답).
  4. 40~59%VO2R은 여유산소량의 절반 안팎을 쓰는 강도로, ACSM 기준의 중강도 범위에 해당한다. 옳다(해당함).

  🧮 풀이

  1. 3~6 METs 정도의 활동이 중강도다.
  2. 최대심박수의 64~76%면 중강도다.
  3. 甲이 자전거를 타며 스스로 느낀 힘든 정도를 열에서 열하나로 매겼다면, 이는 열둘에서 열셋에 이르러야 하는 중강도에는 미치지 못하는 수준이다.
  4. 여유산소량의 40~59%면 중강도다.

  중강도의 운동자각도는 10~11이 아니라 12~13 수준이므로, 정답은 3번이다.

• 23

  ACSM(11판)이 제시하는 운동처방 시 고려사항을 나타내는 〈보기〉의 질환은? · 안정 시 떨림, 운동 완만증, 자세 불안정 및 보행이상을 특징으로 한다. · 환자의 일부는 보행동결을 경험하는데 시각 및 청각 신호를 활용한 운동요법이 도움된다. · HY(Hoehn and Yahr) 척도는 운동 증상 진행 정도를 평가하는 임상적 지표이며, 경증에서 중등도 환자는 고강도(80~85%HRmax)로 30분간 유산소 운동이 가능하다.

  1. 1. 우울증
  2. 2. 파킨슨병
  3. 3. 뇌성마비
  4. 4. 알츠하이머병

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 우울증은 안정 시 떨림·보행동결·HY 척도와 관련된 질환이 아니다. 안정 시 떨림·운동 완만증·보행동결과 HY 척도는 파킨슨병의 특징이어서 우울증으로 볼 수 없다. 옳지 않다.
  2. 안정 시 떨림, 운동 완만증, 자세 불안정, 보행동결, HY(Hoehn and Yahr) 척도는 모두 파킨슨병의 특징이다. 옳다(정답).
  3. 보기의 안정 시 떨림·보행동결·HY 척도 진행 평가는 모두 파킨슨병에 해당하는 특징이므로, 이를 뇌성마비로 연결하는 것은 질환의 임상 지표와 일치하지 않는다. 옳지 않다.
  4. 알츠하이머병은 인지 저하가 주 특징으로, 안정 시 떨림·HY 척도와 맞지 않는다. 제시문의 안정 시 떨림·보행동결·HY 척도는 파킨슨병 특징이고 알츠하이머병은 기억·인지 손상이 중심이어서 부합하지 않는다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 예: 우울증은 기분 저하·흥미 상실이 특징으로, 안정 시 떨림 같은 운동 증상과는 다르다.
  2. 가만히 있을 때 손이 떨리고 걸음이 굳는(보행동결) 것은 파킨슨병의 대표 증상이다.
  3. 甲은 뇌성마비로 재활을 받는 대상자를 평가하며, 파킨슨병 진행 정도를 재는 HY 척도는 이 경우에 쓰지 않고 다른 도구를 고른다.
  4. 예: 알츠하이머병은 기억력 저하가 먼저 오며, 안정 시 떨림이 주 증상이 아니다.

  안정 시 떨림과 보행동결, HY 척도로 진행을 보는 이 질환은 파킨슨병이므로, 정답은 2번이다.

• 24

  〈보기〉에서 ACSM(11판)이 제시하는 건강한 성인의 저항운동에 관한 설명으로 옳은 것만을 모두 고른 것은? ㄱ. 다관절 운동이 권고된다. ㄴ. 운동 초보자의 운동 빈도는 주당 최소 2일을 권고한다. ㄷ. 운동 숙련자의 운동 빈도는 개인의 능력 및 선호에 따라 근육군별로 조절이 가능하다.

  1. 1. ㄱ
  2. 2. ㄱ, ㄴ
  3. 3. ㄴ, ㄷ
  4. 4. ㄱ, ㄴ, ㄷ

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 여러 관절과 근육군을 함께 쓰는 다관절 운동은 실제 동작과 비슷하고 운동 효율이 좋아 우선 권고된다. 옳다.
  2. ㄴ. 저항운동 초보자는 근육이 회복할 시간을 확보하며 안전하게 적응하도록 주당 최소 2일을 권고한다. 옳다.
  3. ㄷ. 숙련자는 능력·선호에 따라 근육군별로 빈도를 조절할 수 있다. 훈련 경험이 쌓인 숙련자는 회복 능력과 목표에 맞춰 근육군마다 운동 빈도를 유연하게 조정할 수 있으므로 옳은 설명이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 예: 스쿼트는 엉덩관절·무릎관절·발목관절을 함께 굽혔다 펴는 다관절 운동이라 여러 근육을 한 번에 단련한다.
  2. 처음 시작하면 주 2일 정도로 시작한다.
  3. 저항운동에 숙련된 甲은 자신의 능력과 선호에 맞춰 상체와 하체를 요일별로 나누어 근육군마다 운동 빈도를 조절할 수 있다.

  다관절 운동 권고와 초보자의 주 2일 빈도, 숙련자의 유연한 조절까지 셋 다 맞으므로, 정답은 4번이다.

• 25

  〈보기〉는 ACSM(11판)에서 제시한 권고사항으로 골다공증 환자의 유산소 운동처방이다. ㉠~㉢에 들어갈 내용을 바르게 제시한 것은? · 빈도: 주당 ( ㉠ )일 · 강도: CR-10척도의 ( ㉡ ) · 시간: 20분부터 시작해서 최대 ( ㉢ )분

  1. 1. ㉠ 3 / ㉡ 3~4 / ㉢ 30
  2. 2. ㉠ 3 / ㉡ 3~4 / ㉢ 45~60
  3. 3. ㉠ 4~5 / ㉡ 5~6 / ㉢ 30
  4. 4. ㉠ 4~5 / ㉡ 3~4 / ㉢ 45~60

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ACSM 11판은 골다공증 환자의 유산소 운동을 주당 4~5일 빈도로, CR-10 척도에서 중강도에 해당하는 3~4 수준의 강도로, 20분에서 시작해 최대 45~60분까지 늘려 가도록 권고한다. 뼈에 규칙적인 부하를 주되 과부하로 인한 골절을 피하려는 처방이다. 세 값이 모두 맞는 ④가 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 무엇을 채우는 문제인지 잡는다
  2. 뼈가 약해진 사람에게 걷기 같은 유산소 운동을 시킬 때의 빈도·강도·시간을 묻는다. 뼈에 자극은 주되 부러뜨리지는 않는 선을 찾는 것이 이 처방의 전부다.
  3. → 채울 자리 = 빈도 ㉠ · 강도 ㉡ · 시간 ㉢
  4. ↓
  5. ② 빈도를 정한다
  6. 뼈는 자극이 끊기면 금세 되돌아간다. 그렇다고 매일 시키면 회복할 틈이 없다. 하루 걸러 쉬는 정도가 아니라 거의 매일에 가깝게, 주 4~5일이 권고된다.
  7. → ㉠ 빈도 = 주당 4~5일
  8. ↓
  9. ③ 강도를 정한다
  10. CR-10 척도는 힘든 정도를 0에서 10으로 스스로 매기는 자이다. 10이 죽을 것 같은 수준이니 그 한가운데보다 조금 아래가 중강도다.
  11. → ㉡ 강도 = CR-10 척도의 3~4
  12. ↓
  13. ④ 시간을 정한다
  14. 처음부터 오래 걸으면 발목·척추에 부담이 몰린다. 20분에서 시작해 몸이 익으면 조금씩 늘려 한 시간 언저리까지 간다.
  15. → ㉢ 시간 = 20분에서 시작해 최대 45~60분
  16. ↓
  17. ⑤ 세 값을 모아 답을 고른다
  18. 주 4~5일, CR-10의 3~4, 20분에서 45~60분이 한 줄로 맞는 보기를 찾는다.
  19. → 정답 = ㉠ 4~5 / ㉡ 3~4 / ㉢ 45~60

  골다공증 환자의 유산소 운동은 주 4~5일, CR-10 척도 3~4의 중강도로 20분에서 시작해 최대 45~60분까지 늘리므로, 정답은 4번이다.

• 26

  ACSM(11판)이 제시하는 건강한 노인의 운동검사 및 처방 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 운동능력이 낮은 노인은 운동검사 시 초기부하를 3 METs보다 낮게 설정한다.
  2. 2. 파워트레이닝 저항운동은 1RM 30~60% 강도의 빠른 속도로 6~10회 반복한다.
  3. 3. 모든 연령대 성인을 위한 운동처방의 일반적인 원칙들은 노인에게도 적용 가능하다.
  4. 4. 체력수준이 낮은 노인의 운동검사 시 부하를 증가시킬 때 트레드밀의 경사도보다는 속도 증가를 권고한다.

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 운동능력이 낮은 노인은 초기부하를 3 METs보다 낮게 잡는 것이 안전하다. 체력이 약한 노인에게 높은 초기부하는 과부하와 사고 위험을 주므로 낮은 부하에서 시작해 점차 올리는 것이 안전하다. 옳다.
  2. 노인 파워트레이닝은 1RM 30~60% 강도로 빠르게 6~10회 반복한다. 가벼운 부하를 빠른 속도로 반복해 근파워를 기르는 방식이므로 제시된 강도·횟수 권고가 부합한다. 옳다.
  3. 성인 운동처방의 일반 원칙은 노인에게도 그대로 적용할 수 있고, 다만 개인의 체력과 질환에 맞춰 강도만 조절하면 된다. 옳다.
  4. 체력이 낮은 노인은 낙상 위험 때문에 속도보다 '경사도'를 높여 부하를 올리는 것이 권고된다. 속도 증가를 권고한다는 설명은 반대라 틀리다. 옳지 않다(정답).

  🧮 풀이

  1. 甲이 건강한 노인의 운동검사를 준비할 때 그 사람의 체력이 약하다고 판단되면, 甲은 검사를 시작하는 부하를 처음부터 낮게 잡아 부담 없이 시작한다.
  2. 노인 파워 향상은 가벼운 무게를 빠르게 드는 방식으로 한다.
  3. 甲이 노인에게 운동을 처방할 때에도 운동검사와 처방의 기본 원칙은 젊은 사람과 다르지 않아, 甲은 그 원칙을 노인에게도 그대로 적용하여 계획을 세운다.
  4. 甲이 체력이 약한 노인의 운동검사에서 부하를 더 올려야 할 때, 걷는 속도는 그대로 둔 채 트레드밀 경사만 조금씩 높여 넘어질 위험을 줄였다.

  체력이 낮은 노인은 속도보다 경사도를 높여 부하를 올려야 하므로, 정답은 4번이다.

• 27

  ACSM(11판)에서 제시한 질환자를 위한 운동처방과 고려사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 신장질환자 – PNF 스트레칭의 경우 3~6초 수축 후 10~30초 보조(assisted) 스트레칭을 권고한다.
  2. 2. 천식환자 – 저항운동 숙련자는 근력강화를 위해 1RM의 ≥80% 강도로 8~12회 반복, 2~4세트 실시를 권고한다.
  3. 3. 섬유근육통 – 저항운동은 근지구력 강화를 위해 10~12회 반복하고 긴 휴식을 주며 1~3세트로 증가시킨다.
  4. 4. 알츠하이머병 – 유산소운동 시간은 10분 미만의 수 회 운동으로 시작해 30~60분 동안 지속하거나, 수 회 운동으로 총 운동 시간 수행을 권고한다.

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 신장질환자의 PNF 스트레칭 절차(3~6초 수축 후 10~30초 보조 스트레칭)는 권고에 부합한다. 제시된 수축 시간과 보조 스트레칭 시간이 PNF 유연성 운동의 권고 절차와 일치하므로 옳은 설명이다. 옳다.
  2. 천식 저항운동 숙련자의 근력강화(1RM ≥80%, 8~12회, 2~4세트) 권고는 부합한다. 제시된 강도·반복·세트 수가 숙련자의 근력강화 저항운동 권고 범위와 일치하므로 옳은 설명이다. 옳다.
  3. 섬유근육통 저항운동의 반복·휴식·세트 구성 설명이 권고와 맞지 않는다(저강도로 시작해 서서히 진행하는 것이 원칙). 옳지 않다(정답).
  4. 알츠하이머병 유산소운동을 짧게 나눠 시작해 총 시간을 채우도록 한 권고는 부합한다. 지구력·집중이 어려운 환자에게 짧은 운동을 여러 번 모아 총 운동 시간을 채우게 하는 방식이 현실적이므로 부합한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 수축 후 보조 스트레칭을 이어가는 PNF 절차는 맞다.
  2. 천식 숙련자도 일반 근력강화 방식으로 저항운동을 할 수 있다.
  3. 甲이 섬유근육통을 앓는 회원에게 저항운동을 짜 주며, 첫 주에는 가벼운 무게로 짧게 시작해 몇 주에 걸쳐 무게와 횟수를 조금씩만 늘려 가도록 이끈다.
  4. 인지저하가 있으면 짧게 여러 번 나눠 운동 시간을 채운다.

  섬유근육통 환자의 저항운동은 저강도로 시작해 서서히 늘려야 하므로, 정답은 3번이다.

• 28

  〈보기〉는 A씨의 운동에 관한 정보이다. A씨의 일주일간 운동량은? · 남성 A씨 80kg · 최대산소섭취량 38.5 mL·kg⁻¹·min⁻¹ · 운동형태: 걷기 · 운동강도: 50%VO2R · 운동빈도: 주당 5일 · 운동시간: 30분 · 걷기 대사량 계산 공식: VO2 = 3.5 + (0.1 × S) + (1.8 × S × G) ※ S: 속도(m/min), G: 경사도(백분율)

  1. 1. 760 METs·min·wk⁻¹
  2. 2. 840 METs·min·wk⁻¹
  3. 3. 1,260 kcal·wk⁻¹
  4. 4. 1,680 kcal·wk⁻¹

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. ① 목표 VO2 = 0.50 × (38.5 − 3.5) + 3.5 = 0.50 × 35 + 3.5 = 21.0 mL·kg⁻¹·min⁻¹ ② METs = 21.0 ÷ 3.5 = 6.0 METs ③ 분당 열량 = METs × 3.5 × 체중(kg) ÷ 1000 × 5 = 6.0 × 3.5 × 80 ÷ 1000 × 5 = 8.4 kcal/min ④ 1회(30분) = 8.4 × 30 = 252 kcal → 주 5일 = 252 × 5 = 1,260 kcal·wk⁻¹ ⑤ 따라서 정답 3(1,260 kcal·wk⁻¹). 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 목표 산소섭취량을 구한다
  2. %VO2R은 최대에서 안정 시를 뺀 여유분의 몇 %를 쓰느냐다. 그러니 여유분에 강도를 곱한 뒤 안정 시 3.5를 다시 얹어야 한다. 여기서 3.5를 안 더하면 값이 통째로 어긋난다.
  3. → 여유산소섭취량 = 38.5 − 3.5 = 35.0
  4. → 목표 산소섭취량 = 0.50 × 35.0 + 3.5 = 21.0 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  5. ↓
  6. ② 몸무게를 곱해 실제 들이마시는 양으로 바꾼다
  7. 21.0은 체중 1kg당 값이다. A씨가 실제로 1분에 쓰는 산소는 여기에 80kg을 곱해야 나온다.
  8. → 분당 산소량 = 21.0 × 80 = 1,680 mL/min
  9. → 리터로 = 1,680 ÷ 1,000 = 1.68 L/min
  10. ↓
  11. ③ 산소를 열량으로 바꾼다
  12. 산소 1L를 쓰면 대략 5kcal를 태운다. 이 환산값이 산소량과 칼로리를 잇는 다리다.
  13. → 분당 열량 = 1.68 × 5 = 8.4 kcal/min
  14. ↓
  15. ④ 한 번 운동한 양을 구한다
  16. 한 번에 30분을 걷는다.
  17. → 1회 소비열량 = 8.4 × 30 = 252 kcal
  18. ↓
  19. ⑤ 일주일치로 쌓는다
  20. 주 5일이니 다섯 번을 더한다.
  21. → 주간 운동량 = 252 × 5 = 1,260 kcal·wk⁻¹
  22. ↓
  23. ⑥ 다른 보기가 어디서 나온 값인지 본다
  24. 1,680은 ②에서 나온 분당 산소량 1,680 mL/min을 그대로 kcal로 옮겨 적은 값이다. 단위가 산소인지 열량인지만 확인해도 걸러진다. METs로 답한 보기들은 21.0 ÷ 3.5 = 6 METs로 계산하면 6 × 30 × 5 = 900 METs·min·wk⁻¹이 되어 어느 것과도 맞지 않는다.
  25. → METs = 21.0 ÷ 3.5 = 6.0
  26. → 주간 METs·min = 6.0 × 30 × 5 = 900

  목표 산소섭취량으로 구한 하루 소모 열량에 주 5일을 곱하면 1,260kcal이므로, 정답은 3번이다.

• 29

  A씨가 50%VO2R 강도로 경사도 10%에서 걷기를 실시할 때의 속도(km/h)는? (A씨: 80kg, 최대산소섭취량 38.5 mL·kg⁻¹·min⁻¹, 걷기 공식 VO2 = 3.5 + 0.1×S + 1.8×S×G)

  1. 1. 3.75 km/h
  2. 2. 4.25 km/h
  3. 3. 4.57 km/h
  4. 4. 4.75 km/h

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. ① 목표 VO2 = 0.50 × (38.5 − 3.5) + 3.5 = 21.0 mL·kg⁻¹·min⁻¹ ② 걷기 공식: 21.0 = 3.5 + 0.1 × S + 1.8 × S × 0.10 (경사 10% = 0.10) ③ 21.0 − 3.5 = 17.5 = 0.1S + 0.18S = 0.28S → S = 62.5 m/min ④ 62.5 m/min × 60 ÷ 1,000 = 3.75 km/h ⑤ 따라서 정답 1(3.75 km/h). 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 목표 산소섭취량을 구한다
  2. 강도가 앞 문항과 같은 50%VO2R이라 목표값도 같다. 여유분에 절반을 쓰고 안정 시를 얹는다.
  3. → 여유산소섭취량 = 38.5 − 3.5 = 35.0
  4. → 목표 산소섭취량 = 0.50 × 35.0 + 3.5 = 21.0 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  5. ↓
  6. ② 걷기 공식이 무엇을 셋으로 나눠 보는지 짚는다
  7. 3.5는 가만히 있어도 쓰는 몫, 0.1×S는 앞으로 나아가는 몫, 1.8×S×G는 비탈을 오르는 몫이다. 셋을 더한 값이 목표와 같아지는 속도를 찾으면 된다.
  8. → 21.0 = 3.5 + 0.1 × S + 1.8 × S × G
  9. ↓
  10. ③ 경사도를 소수로 바꿔 넣는다
  11. 경사 10%는 0.10으로 넣는다. 10을 그대로 넣으면 비탈 몫이 100배로 부풀어 속도가 터무니없이 작게 나온다.
  12. → 비탈 몫 = 1.8 × S × 0.10 = 0.18 × S
  13. → 21.0 = 3.5 + 0.1 × S + 0.18 × S
  14. ↓
  15. ④ 속도를 푼다
  16. 안정 시 몫 3.5를 왼쪽으로 넘기고 S가 붙은 두 항을 합친다.
  17. → 21.0 − 3.5 = 17.5
  18. → 0.1 + 0.18 = 0.28
  19. → 속도 = 17.5 ÷ 0.28 = 62.5 m/min
  20. ↓
  21. ⑤ 단위를 바꾼다
  22. 공식에서 나온 62.5는 분속(m/min)이다. 시속(km/h)으로 물었으니 60을 곱해 시간당으로 바꾸고 1,000으로 나눠 킬로미터로 만든다.
  23. → 시간당 거리 = 62.5 × 60 = 3,750 m/h
  24. → 속도 = 3,750 ÷ 1,000 = 3.75 km/h
  25. ↓
  26. ⑥ 되짚어 맞춰 본다
  27. 구한 62.5를 공식에 도로 넣어 21.0이 다시 나오는지 확인한다.
  28. → 검산 = 3.5 + 0.1 × 62.5 + 0.18 × 62.5 = 3.5 + 6.25 + 11.25 = 21.0

  걷기 공식에 목표 산소섭취량과 경사도를 넣어 풀면 속도는 3.75km/h이므로, 정답은 1번이다.

• 30

  〈보기〉의 대상자에게 ACSM(11판)이 제시하는 유산소 운동강도(VO2R)의 범위로 옳은 것은? (소수점 셋째 자리에서 반올림) · 연령/성별: 53세/남성 · 체중: 80kg · 신장: 180cm · 체지방률: 23% · 안정 시 혈압: 118/78mmHg · 안정 시 심박수: 72회/분 · 고밀도지단백 콜레스테롤: 35mg/dL · 중성지방: 350mg/dL · 최대산소섭취량: 35 mL·kg⁻¹·min⁻¹

  1. 1. 1.09~1.49 L/min
  2. 2. 1.09~1.89 L/min
  3. 3. 1.29~1.77 L/min
  4. 4. 1.29~2.17 L/min

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ① VO2R = VO2max − 안정 시 = 35 − 3.5 = 31.5 mL·kg⁻¹·min⁻¹ ② 목표 VO2 = %VO2R × 31.5 + 3.5, L/min = 목표 VO2 × 체중 80 ÷ 1,000 ③ 하한(40%VO2R): 0.40 × 31.5 + 3.5 = 16.1 → 16.1 × 80 ÷ 1,000 ≒ 1.29 L/min ④ 상한(약 75%VO2R): 0.75 × 31.5 + 3.5 = 27.1 → 27.1 × 80 ÷ 1,000 ≒ 2.17 L/min ⑤ 따라서 약 1.29~2.17 L/min → 정답 4. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 여유산소섭취량을 구한다
  2. 최대에서 안정 시를 뺀 몫이 이 사람이 운동에 쓸 수 있는 폭이다.
  3. → 여유산소섭취량 = 35 − 3.5 = 31.5 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  4. ↓
  5. ② 권고 강도 구간을 잡는다
  6. 이 대상자는 나이 53세에 고밀도지단백 콜레스테롤이 35mg/dL로 낮고 중성지방이 350mg/dL로 높다. 혈압과 안정 시 심박수는 정상이라 운동을 못 할 상태는 아니다. 중강도 문턱인 40%에서 시작해 고강도 구간인 75%까지 올리도록 잡는다.
  7. → 강도 구간 = 40%VO2R ~ 75%VO2R
  8. ↓
  9. ③ 하한의 목표 산소섭취량을 구한다
  10. 여유분의 40%를 쓰고 안정 시 3.5를 얹는다.
  11. → 하한 목표 = 0.40 × 31.5 + 3.5 = 12.6 + 3.5 = 16.1 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  12. ↓
  13. ④ 상한의 목표 산소섭취량을 구한다
  14. 같은 방식으로 75%를 넣는다.
  15. → 상한 목표 = 0.75 × 31.5 + 3.5 = 23.625 + 3.5 = 27.125 mL·kg⁻¹·min⁻¹
  16. ↓
  17. ⑤ 보기의 단위에 맞춰 바꾼다
  18. 보기는 L/min이다. 지금 값은 체중 1kg당 mL이므로 체중 80kg을 곱해 mL/min으로 만들고 1,000으로 나눈다.
  19. → 하한 = 16.1 × 80 ÷ 1,000 = 1.288 → 1.29 L/min
  20. → 상한 = 27.125 × 80 ÷ 1,000 = 2.17 L/min
  21. → 권고 범위 = 1.29~2.17 L/min
  22. ↓
  23. ⑥ 헷갈리는 보기와 갈라 놓는다
  24. 1.29~1.77은 상한을 중강도 끝인 59%에서 끊은 값이다. 하한이 같아 언뜻 그럴듯해 보이지만, 고강도까지 올릴 수 있는 대상자에게 중강도에서 천장을 씌운 셈이 된다. 하한이 어디서 갈리는지가 아니라 상한을 어디서 끊는지가 이 문항의 갈림길이다.
  25. → 59%로 끊었을 때 = 0.59 × 31.5 + 3.5 = 22.085 → 22.085 × 80 ÷ 1,000 ≒ 1.77 L/min

  여유산소섭취량으로 하한과 상한을 구하면 1.29에서 2.17L/min이므로, 정답은 4번이다.

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• 31

  〈보기〉의 대상자에게 ACSM(11판)이 권고한 저항성 운동강도 범위로 옳은 것은? · 나이: 58세 · 성별: 남성 · 체중: 60kg · 질병: 관절염 · 운동경력: 저항운동이 익숙한 경험자 · 벤치프레스를 32kg으로 최대 10회 반복 수행함 ※ 1RM 추정 공식 = W0(들어올린 중량) + W1, W1 = W0 × 0.025 × R(반복횟수)

  1. 1. 16~32 kg
  2. 2. 20~28 kg
  3. 3. 24~28 kg
  4. 4. 24~32 kg

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ① 1RM 추정 = W0 + (W0 × 0.025 × R) = 32 + (32 × 0.025 × 10) = 32 + 8 = 40 kg② 하한(60% 1RM) = 40 × 0.60 = 24 kg③ 상한(80% 1RM) = 40 × 0.80 = 32 kg④ 따라서 24~32 kg → 정답 ④. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 문제가 준 공식으로 1RM을 추정한다
  2. 32kg으로 열 번을 들었다는 사실에서 한 번만 겨우 드는 무게를 거꾸로 짐작한다. 여러 번 들 수 있었다는 것은 그만큼 여유가 있었다는 뜻이라, 반복횟수만큼 무게를 얹어 준다.
  3. → 얹을 무게 = 32 × 0.025 × 10 = 8 kg
  4. → 1RM = 32 + 8 = 40 kg
  5. ↓
  6. ② 이 사람에게 맞는 강도 구간을 고른다
  7. 저항운동이 익숙한 경험자라 초보자보다 높은 구간을 쓴다. 관절염이 있으니 통증이 없는 범위에서 아래쪽부터 시작해 올린다.
  8. → 강도 구간 = 1RM의 60% ~ 80%
  9. ↓
  10. ③ 하한 무게를 구한다
  11. 추정한 1RM에 0.60을 곱한다.
  12. → 하한 = 40 × 0.60 = 24 kg
  13. ↓
  14. ④ 상한 무게를 구한다
  15. 같은 1RM에 0.80을 곱한다.
  16. → 상한 = 40 × 0.80 = 32 kg
  17. → 권고 범위 = 24~32 kg
  18. ↓
  19. ⑤ 다른 보기가 어디서 갈리는지 본다
  20. 24~28은 상한을 70%로, 16~32는 하한을 40%로 잡은 값이다. 1RM 40kg을 맞게 구해 놓고도 경험자에게 초보자 구간을 씌우면 답이 어긋난다.
  21. → 70%로 잡았을 때 = 40 × 0.70 = 28 kg
  22. → 40%로 잡았을 때 = 40 × 0.40 = 16 kg

  추정한 1RM에 60%와 80%를 곱하면 24kg에서 32kg이므로, 정답은 4번이다.

• 32

  〈보기〉에서 ACSM(11판)이 제시한 권고사항으로 유산소운동의 시작 강도(ⓐ~ⓒ)와 질환(㉠~㉢)이 바르게 연결된 것은?

  질환유산소운동 시작 강도㉠ 다발성경화증ⓐ 30~39%VO2R㉡ 말기 신장질환자(ESRD)ⓑ 40~59%VO2R㉢ 인간면역결핍바이러스(HIV)ⓒ 40~70%VO2R

  1. 1. ㉠ ⓐ / ㉡ ⓑ / ㉢ ⓒ
  2. 2. ㉠ ⓑ / ㉡ ⓒ / ㉢ ⓑ
  3. 3. ㉠ ⓒ / ㉡ ⓐ / ㉢ ⓐ
  4. 4. ㉠ ⓒ / ㉡ ⓑ / ㉢ ⓐ

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 질환과 유산소운동 시작 강도의 연결이 ACSM 권고와 맞지 않는다. 옳지 않다.
  2. ㉠ 다발성경화증은 ⓒ, ㉡ ESRD는 ⓐ, ㉢ HIV는 ⓐ여야 하는데 각각 ⓑ, ⓒ, ⓑ로 모두 어긋난다. 옳지 않다.
  3. ㉠ 다발성경화증 = ⓒ 40~70%VO2R㉡ 말기 신장질환자(ESRD) = ⓐ 30~39%VO2R㉢ 인간면역결핍바이러스(HIV) = ⓐ 30~39%VO2R→ 따라서 ㉠ ⓒ / ㉡ ⓐ / ㉢ ⓐ인 ③이 정답이다. 옳다(정답).
  4. ㉠ ⓒ와 ㉢ ⓐ는 맞지만 ㉡ ESRD가 ⓐ(30~39%VO2R)가 아니라 ⓑ로 연결되어 어긋난다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 예: 투석을 받는 말기 신장질환자는 아주 낮은 강도(30~39%VO2R)에서 조심스럽게 유산소 운동을 시작한다.

  다발성경화증과 HIV는 낮은 강도, 말기 신장질환자도 낮은 강도로 시작하므로, 정답은 3번이다.

• 33

  ACSM(11판)에서 제시한 대상자별 운동처방 시 유산소운동의 강도와 형태가 옳지 않은 것은?

  1. 1. 현재 방사선 치료 중인 암환자 / 40~70%HRR / 걷기, 고정식 자전거, 수영
  2. 2. 심장재활에 참여하는 외래환자 / 운동검사 후 40~80%HRR / 트레드밀, 팔 에르고미터
  3. 3. 경증에서 중등도 파킨슨병 환자 / 80~85%HRmax / 걷기, 사이클, 수영, 춤
  4. 4. 1개월 이상 운동에 참여한 천식환자 / 60~70%HRR / 걷기, 아쿠아운동

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 방사선 치료 중인 암환자에게 40~70%HRR 강도를 제시한 것은 권고와 맞지 않는다(치료 중에는 더 낮고 보수적인 강도로 시작). 옳지 않다(정답).
  2. 심장재활 외래환자는 운동검사 결과를 토대로 40~80%HRR, 트레드밀·팔 에르고미터가 권고된다. 운동검사로 안전 범위를 확인한 뒤 여유심박수(HRR) 기준 강도와 제시된 운동 형태를 적용하므로 권고에 부합한다. 옳다.
  3. 경증~중등도 파킨슨병은 80~85%HRmax의 걷기·사이클·수영·춤 등이 가능하다. 증상이 심하지 않은 단계에서는 비교적 높은 강도와 다양한 유산소 형태를 견딜 수 있으므로 강도·형태 짝지음이 적절하다. 옳다.
  4. 조절된 천식환자는 60~70%HRR로 걷기·아쿠아운동이 권고된다. 증상이 안정된 천식환자에게 중강도의 여유심박수(HRR) 기준과 걷기·아쿠아운동 형태가 알맞으므로 짝지음이 부합한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲이 담당하는 회원이 방사선 치료를 받는 중인 암환자라는 사실을 확인하고는, 곧바로 중간 강도를 넣지 않고 낮은 강도의 걷기부터 조심스레 시작해 몸 상태를 봐 가며 강도를 올려 나간다.
  2. 심장재활은 검사 결과에 맞춰 강도를 정한다.
  3. 파킨슨은 경증~중등도면 비교적 높은 강도도 가능하다.
  4. 甲이 천식이 안정된 대상자에게 유산소운동을 처방할 때 중강도의 걷기나 수중운동이 알맞다고 보아, 甲은 이런 종목을 권하며 운동 계획을 짜 준다.

  방사선 치료 중인 암환자는 더 낮고 조심스러운 강도로 시작해야 하므로, 정답은 1번이다.

• 34

  ACSM(11판)에서 제시한 암 종류에 따른 운동처방 시 〈보기〉의 암 생존자가 고려해야 할 사항으로 옳은 것만을 모두 고른 것은? ㄱ. 유방암: 호르몬 치료를 받는 경우에는 골절의 위험이 증가할 수 있다. ㄴ. 전립선암: 근치전립샘절제술을 받은 환자는 골반저근 운동을 금지한다. ㄷ. 부인과암: 말초신경병증이 있는 경우 고정식 자전거보다 체중부하 운동을 권고한다. ㄹ. 성인 조혈모세포 이식: 유산소운동은 매일 실시 가능하고 저강도에서 천천히 진행한다.

  1. 1. ㄱ, ㄴ
  2. 2. ㄱ, ㄹ
  3. 3. ㄴ, ㄷ
  4. 4. ㄴ, ㄹ

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 유방암 호르몬 치료는 골밀도를 낮춰 골절 위험을 높일 수 있다. 호르몬 치료가 뼈 대사에 영향을 주어 골밀도를 떨어뜨리면 작은 충격에도 골절이 생기기 쉬워지므로 옳은 설명이다. 옳다.
  2. ㄴ. 근치전립샘절제술 후에는 오히려 골반저근 운동(케겔)을 권장한다. 수술 후 흔한 요실금 회복을 위해 골반저근 운동이 도움되므로 이를 '금지'로 서술한 ㄴ은 틀리다. 옳지 않다.
  3. ㄷ. 말초신경병증이 있으면 균형·감각 저하로 체중부하보다 고정식 자전거 같은 비체중부하 운동을 권고한다. 반대라 옳지 않다.
  4. ㄹ. 조혈모세포 이식 후에는 유산소운동을 매일 저강도로 천천히 진행할 수 있다. 이식 후 체력과 면역이 저하된 상태에서는 부담이 적은 저강도 유산소운동을 매일 조금씩 하는 것이 적절하므로 옳다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 유방암 호르몬 치료 중에는 뼈가 약해져 골절 위험이 커진다.
  2. 전립샘 수술 후에는 골반저근 운동으로 요실금을 개선한다(금지 아님).
  3. 발 감각이 떨어지면 넘어질 위험이 커서 앉아서 하는 자전거가 낫다.
  4. 이식 후에는 무리 없이 매일 저강도로 천천히 운동한다.

  전립샘절제술 후엔 골반저근 운동을 오히려 권장하고 말초신경병증엔 체중부하보다 자전거가 나으므로, 정답은 2번이다.

• 35

  〈보기〉는 ACSM(11판)에서 제시한 권고사항으로 ㉠~㉢에 들어갈 내용이 바르게 나열된 것은? 과체중과 비만 환자를 위한 저항 운동의 강도는 ( ㉠ )%, 운동빈도는 주당 ( ㉡ )일, 각 대근육군을 ( ㉢ )회 반복, 2~4세트 수행하는 것을 권고한다.

  1. 1. ㉠ 1RM의 50~59 / ㉡ 2~3 / ㉢ 8~12
  2. 2. ㉠ 1RM의 50~59 / ㉡ 5 / ㉢ 12~15
  3. 3. ㉠ 1RM의 60~70 / ㉡ 2~3 / ㉢ 8~12
  4. 4. ㉠ 1RM의 60~70 / ㉡ 5 / ㉢ 12~15

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. ACSM 11판은 과체중·비만 환자의 저항 운동을 1RM의 60~70% 강도로, 주당 2~3일 빈도로, 각 대근육군을 8~12회 반복해 2~4세트 수행하도록 권고한다. 근력과 근지구력을 함께 자극하면서 회복 시간을 확보하는 조합이다. 세 값이 모두 맞는 ③이 정답이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 무엇을 채우는 문제인지 잡는다
  2. 살을 빼려는 사람에게 유산소 운동만 시키면 근육까지 함께 빠진다. 그래서 저항 운동을 곁들이는데, 그 강도·빈도·반복을 묻는다.
  3. → 채울 자리 = 강도 ㉠ · 빈도 ㉡ · 반복 ㉢
  4. ↓
  5. ② 강도를 정한다
  6. 1RM은 한 번에 겨우 드는 최대 무게다. 그 절반을 조금 넘는 수준이면 근육을 자극하면서도 관절과 허리에 무리가 덜 간다. 체중이 실리는 부담이 이미 큰 사람들이라 더 그렇다.
  7. → ㉠ 강도 = 1RM의 60~70%
  8. ↓
  9. ③ 빈도를 정한다
  10. 같은 근육을 매일 쓰면 회복할 틈이 없다. 하루 이상 쉬어 가며 주 두세 번이 알맞다. 유산소는 거의 매일 하라는 것과 헷갈리기 쉽다.
  11. → ㉡ 빈도 = 주당 2~3일
  12. ↓
  13. ④ 반복 횟수를 정한다
  14. 너무 무거워 서너 번에 지치면 근력만 늘고, 너무 가벼워 스무 번을 넘기면 자극이 얕다. 열 번 언저리가 근력과 근부피를 같이 얻는 구간이다.
  15. → ㉢ 반복 = 각 대근육군 8~12회
  16. → 세트 = 2~4세트
  17. ↓
  18. ⑤ 세 값을 모아 답을 고른다
  19. 1RM의 60~70%, 주 2~3일, 8~12회가 한 줄로 맞는 보기를 찾는다.
  20. → 정답 = ㉠ 1RM의 60~70 / ㉡ 2~3 / ㉢ 8~12

  과체중·비만 환자의 저항 운동은 1RM의 60~70% 강도로 주 2~3일, 대근육군마다 8~12회씩 2~4세트 하므로, 정답은 3번이다.

• 36

  ACSM(11판)에서 제시한 대상자별 운동처방 및 고려사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 과체중과 비만 환자 / 3~6개월 동안 최소 3~10%의 체중감량을 목표로 함
  2. 2. 2단계 고혈압 환자 / 혈압 관리 이후 1RM의 40~50%로 진행하며 고령자는 1RM의 50~60%로 저항 운동을 권장
  3. 3. 임산부 여성 / 임신 초기 이후에는 등을 바닥에 대고 하는(누운 자세) 신체활동을 피해야 함
  4. 4. 지적장애 환자 / 유연성 운동 시 정적 스트레칭을 10~30초, 운동마다 2~4회 반복을 권장

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 과체중·비만 환자에게 3~6개월간 3~10% 체중감량을 목표로 하는 것은 권고에 부합한다. 무리 없이 건강 개선 효과를 얻을 수 있는 현실적 감량 폭과 기간이므로 제시된 목표 설정이 권고와 맞는다. 옳다.
  2. 2단계 고혈압 환자의 저항운동 강도 설정(특히 고령자 기준)이 권고와 맞지 않는다. 제시된 고령자 강도(1RM 50~60%)가 권고 기준과 어긋나 이 항목이 '옳지 않은 것'에 해당하므로 정답이 될 수 있다. 옳지 않다(정답).
  3. 임신 초기 이후에는 앙와위(누운 자세) 운동을 피하는 것이 권고된다. 누운 자세가 커진 자궁으로 대정맥을 눌러 혈류를 줄일 수 있어 임신 중기 이후 피하도록 권고하므로 옳은 설명이다. 옳다.
  4. 지적장애 환자의 정적 스트레칭(10~30초, 2~4회 반복) 권고는 부합한다. 제시된 유지 시간과 반복 횟수가 일반적인 정적 스트레칭 유연성 운동 권고와 일치하므로 옳은 설명이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 체중감량 목표는 몇 개월에 걸쳐 3~10%가 현실적이다.
  2. 甲이 고혈압 대상자의 저항운동 강도를 지침과 맞대어 살펴보니 설정된 값이 권고 기준에서 벗어나 있어, 甲은 그 강도 설정이 옳지 않다고 짚어낸다.
  3. 임신 중기 이후 바로 눕는 자세 운동은 피한다.
  4. 정적 스트레칭을 10~30초씩 몇 회 반복한다.

  2단계 고혈압 환자의 저항운동 강도, 특히 고령자 기준이 권고와 맞지 않으므로, 정답은 2번이다.

• 37

  〈보기〉에서 ACSM(11판)이 제시하는 건강한 대상자의 유연성 운동에 관한 권고사항으로 옳은 것만을 모두 고른 것은? ㄱ. 10~30초 동안 근육이 약간 불편한 지점까지 스트레칭을 한다. ㄴ. 동적 스트레칭은 운동기능 향상을 위한 보조 운동으로 권고한다. ㄷ. 노인은 30~60초의 정적 스트레칭보다 빠른 탄성 스트레칭을 권고한다.

  1. 1. ㄱ
  2. 2. ㄱ, ㄴ
  3. 3. ㄴ, ㄷ
  4. 4. ㄱ, ㄴ, ㄷ

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 정적 스트레칭은 약간 불편한 지점까지 10~30초 유지하는 것이 권고된다. 약간 불편한 지점까지 늘여 10~30초 유지하는 것이 안전하게 가동범위를 늘리는 방법이므로 제시된 권고와 일치한다. 옳다.
  2. ㄴ. 동적 스트레칭은 운동기능 향상을 위한 보조 운동으로 권고된다. 동작을 반복하며 관절을 움직이는 동적 스트레칭이 준비운동으로서 운동 수행 능력을 높이는 보조 역할을 하므로 옳은 설명이다. 옳다.
  3. ㄷ. 노인은 빠른 탄성(ballistic) 스트레칭이 아니라 정적 스트레칭(30~60초)이 권고된다. 반대라 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 약간 당기는 지점에서 10~30초 멈추는 것이 정적 스트레칭이다.
  2. 甲은 본 운동 전에 팔다리를 크게 휘두르는 동적 스트레칭을 넣어 관절 가동성과 운동기능을 끌어올리는 준비 과정으로 삼는다.
  3. 노인에게 빠르게 반동을 주는 탄성 스트레칭은 부상 위험이 커 권하지 않는다.

  노인에게는 탄성 스트레칭이 아니라 정적 스트레칭을 권하므로, 정답은 2번이다.

• 38

  ACSM(11판)이 제시하는 건강한 어린이와 청소년의 운동처방 및 고려사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 항정상태가 지속되는 운동은 어린이들의 운동 집중력을 저하시킬 수 있다.
  2. 2. 건강상의 문제가 없으면 운동 프로그램 참여 전 임상운동검사는 필수적이지 않다.
  3. 3. PACER와 같은 운동수행 능력 측정보다 최대산소섭취량 측정을 통한 평가가 더 실용적이다.
  4. 4. 과체중 또는 신체활동 부족인 어린이의 유산소운동 강도 설정은 운동자각도 이용을 권장한다.

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 단조롭게 이어지는 항정상태 운동은 어린이의 흥미·집중력을 떨어뜨릴 수 있다. 일정한 강도가 계속되는 운동은 변화가 적어 어린이가 쉽게 지루함을 느껴 집중이 흐트러질 수 있으므로 옳은 설명이다. 옳다.
  2. 건강 문제가 없으면 운동 참여 전 임상운동검사가 반드시 필요하지는 않다. 특별한 질환이 없는 어린이·청소년은 위험이 낮아 사전 임상운동검사를 필수로 요구하지 않으므로 옳은 설명이다. 옳다.
  3. 어린이는 최대산소섭취량 직접 측정보다 PACER 같은 현장 검사가 더 실용적이다. 문장은 반대라 틀리다. 옳지 않다(정답).
  4. 과체중·저활동 어린이의 유산소 강도는 운동자각도(RPE) 이용이 권장된다. 심박수 반응은 개인차가 커 부정확할 수 있어 스스로 느끼는 운동자각도(RPE)로 강도를 잡는 편이 실용적이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 같은 강도로 지루하게 이어지면 아이들이 쉽게 흥미를 잃는다.
  2. 건강한 아이는 운동 전 특별한 임상검사가 꼭 필요하진 않다.
  3. 甲은 어린이 체력을 평가하며, 실험실에서 재는 최대산소섭취량 대신 왕복달리기 같은 현장 검사로 능력을 가늠해 더 수월하게 결과를 얻어 냈다.
  4. 아이의 강도는 힘든 정도(RPE)로 조절하는 것이 편하다.

  실험실에서 재는 최대산소섭취량보다 PACER 같은 현장 검사가 아이들에게 더 실용적이므로, 정답은 3번이다.

• 39

  ACSM(11판)에서 제시한 당뇨병 환자의 운동 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 일반적으로 고강도 인터벌 트레이닝을 권장하지 않는다.
  2. 2. 혈당이 70mg·dL⁻¹ 미만인 경우 상대적 운동 금기사항이다.
  3. 3. 자율신경병증을 동반한 경우 운동자각도를 이용하여 운동강도를 처방한다.
  4. 4. 제1형 당뇨병 환자는 운동 시작 시 혈당이 250mg·dL⁻¹ 이상일 때 케톤뇨를 확인한다.

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 당뇨병 환자에게도 상태에 맞춰 고강도 인터벌 트레이닝이 적용될 수 있어 '일반적으로 권장하지 않는다'는 맞지 않는다. 옳지 않다(정답).
  2. 혈당 70mg/dL 미만(저혈당)은 운동 중 의식 저하나 탈진 위험이 있어 먼저 당을 보충한 뒤 시작해야 하는 상대적 운동 금기사항이다. 옳다.
  3. 자율신경병증이 있으면 심박수 반응이 믿기 어려워 운동자각도(RPE)로 강도를 정한다. 자율신경 손상으로 심박수가 운동 강도를 제대로 반영하지 못하므로 심박수 대신 운동자각도로 강도를 정하는 것이 타당하다. 옳다.
  4. 제1형 당뇨병은 혈당 250mg/dL 이상이면 케톤뇨를 확인한 뒤 운동한다. 혈당이 높을 때 케톤이 쌓이면 케톤산증 위험이 있어 운동 전 케톤뇨를 확인하도록 한 것이므로 옳은 설명이다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 혈당 조절이 잘 되는 당뇨병 환자로, 준비운동 뒤 짧게 전력을 내고 천천히 걷기를 반복하는 고강도 인터벌 훈련을 지도받았다.
  2. 예: 운동하러 왔는데 손끝 혈당이 65mg/dL로 나오면, 주스 반 컵이나 사탕으로 혈당을 올려 회복된 뒤에 운동을 시작한다.
  3. 예: 자율신경병증이 있으면 빠르게 걸어도 심박수가 잘 안 올라, 심박수 대신 '약간 힘듦(RPE 12~13)' 느낌으로 강도를 맞춘다.
  4. 예: 아침 공복 혈당이 270mg/dL이면 소변 케톤 스틱으로 케톤을 확인하고, 케톤이 검출되면 그날 운동을 미룬다.

  당뇨병 환자에게도 상태에 따라 고강도 인터벌 트레이닝을 적용할 수 있으므로, 정답은 1번이다.

• 40

  ACSM(11판)에서 제시한 스트레칭을 권장하는 근육으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 1단계 만성신부전 환자의 전신 근육
  2. 2. 증상을 동반한 하지말초동맥 질환자의 하지 근육
  3. 3. 복강 내 압력을 높이지 않는 범위의 장루 환자의 상지 근육
  4. 4. 손가락 힘줄고정술(tenodesis)을 받은 사지마비 환자의 손가락굽힘 근육

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 1단계 만성신부전은 신장 기능 저하가 경미한 초기라 전신 근육 스트레칭을 무리 없이 권장할 수 있다. 옳다.
  2. 말초동맥 질환이 있어도 다리 부위 스트레칭 자체는 금기가 아니어서 권장 대상에 포함될 수 있다. 스트레칭은 동맥에 큰 부하를 주지 않으므로 하지말초동맥 질환자에게도 다리 근육 스트레칭을 권할 수 있다. 옳다.
  3. 복압만 과도하게 올리지 않으면 장루가 있는 사람도 상지 부위 스트레칭은 무리 없이 권할 수 있다. 상지 스트레칭은 복강 내 압력을 크게 높이지 않아 장루 탈출 위험이 적으므로 권장 대상에 포함할 수 있다. 옳다.
  4. 손가락 힘줄고정술(tenodesis grasp)을 받은 사지마비 환자는 손가락굽힘근을 스트레칭하면 그 굽힘 장력으로 쥐는 기능이 손상되므로 스트레칭을 권장하지 않는다. 옳지 않다(정답).

  🧮 풀이

  1. 甲이 신부전 초기 단계의 대상자를 지도할 때 온몸을 고루 펴는 전신 스트레칭 정도는 무리 없이 할 수 있다고 보아, 甲은 이를 권하며 운동을 안내한다.
  2. 甲은 증상이 있는 하지말초동맥 질환을 앓지만 종아리와 허벅지 같은 다리 근육을 늘이는 스트레칭은 무리 없이 프로그램에 넣는다.
  3. 甲은 장루가 있어 배에 힘이 들어가지 않는 선에서 어깨와 팔 같은 상지 근육 스트레칭을 조심스럽게 프로그램에 넣어 이어 간다.
  4. 甲은 손가락 힘줄고정술로 쥐는 힘을 얻은 사지마비 환자를 지도하다가, 손가락을 굽히는 근육을 스트레칭하면 그 쥐는 힘이 풀린다는 것을 알고 그 근육만 계획에서 뺀다.

  손가락 힘줄고정술을 받은 사지마비 환자는 손가락굽힘근을 늘이면 쥐는 힘을 잃으므로, 정답은 4번이다.

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• 41

  급성 운동 시, 어린이가 성인과 비교하여 높게 나타나는 생리적 반응 변수는?

  1. 1. 호흡교환율
  2. 2. 일회호흡량
  3. 3. 수축기 혈압
  4. 4. 상대 산소섭취량

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 호흡교환율은 어린이가 성인보다 특별히 높게 나타나지 않아, 어린이에게서 더 높아지는 반응 변수로 보기 어렵다. 옳지 않다.
  2. 일회호흡량은 폐 크기에 비례해 몸집이 작은 어린이가 성인보다 오히려 작으므로, 어린이에게서 높게 나타나는 변수로 볼 수 없다. 옳지 않다.
  3. 수축기 혈압은 심장과 혈관이 작은 어린이가 성인보다 낮은 편이어서, 어린이에게서 더 높게 나타나는 변수가 아니다. 옳지 않다.
  4. 체중당(상대) 산소섭취량은 같은 운동에서도 어린이가 성인보다 높게 나타난다. 어린이는 체중당 대사율과 산소 요구가 커서 동일한 급성 운동에서 상대 산소섭취량이 성인보다 높게 나오므로 옳은 설명이다. 옳다(정답).

  🧮 풀이

  1. 甲은 같은 운동을 하는 어린이와 성인의 호흡교환율을 비교해 보고, 어린이 쪽이 성인보다 딱히 더 높지는 않다는 점을 확인한다.
  2. 甲은 몸집이 작은 어린이의 한 번 호흡량을 성인과 나란히 재 보며, 아이의 일회호흡량이 성인보다 오히려 적게 나오는 것을 본다.
  3. 甲은 어린이와 성인의 혈압을 각각 재 보고, 어린이의 수축기 혈압이 성인에 비해 대체로 더 낮은 수준에 머무른다는 것을 확인한다.
  4. 같은 속도로 나란히 달려도 몸집이 작은 아이는 체중 1 kg당 산소를 어른보다 더 많이 써, 상대 산소섭취량이 높게 나온다.

  같은 운동에서도 체중당 산소섭취량은 어린이가 성인보다 높게 나타나므로, 정답은 4번이다.

• 42

  ACSM(12판)이 제시하는 RM(repetition maximum) 검사에서 1RM의 80%에 해당되는 최대반복횟수는?

  1. 1. 4회
  2. 2. 6회
  3. 3. 8회
  4. 4. 10회

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 4회 반복이 한계인 부하는 1RM의 약 90%로, 문제에서 묻는 80%보다 무거운 강도라 답이 아니다. 옳지 않다.
  2. 6회 반복이 한계인 부하는 1RM의 약 85%로, 80%보다 다소 무거운 강도여서 정답과 맞지 않는다. 옳지 않다.
  3. 부하가 낮아질수록 반복 가능 횟수가 늘어나는 관계에서, 90%가 4회·85%가 6회인 흐름을 이으면 1RM의 80% 부하는 약 8회 반복에 대응한다. 옳다(정답).
  4. 10회 반복이 한계인 부하는 1RM의 약 75%로, 80%보다 가벼운 강도여서 정답이 될 수 없다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 한 번 드는 최대무게가 100 kg인 사람이 90 kg을 들면 4번쯤에서 한계에 온다.
  2. 85 kg을 들면 대략 6번에서 더는 못 든다.
  3. 80 kg(1RM의 80%)을 들면 대략 8번 반복하고 한계에 이른다.
  4. 75 kg을 들면 대략 10번쯤 반복할 수 있다.

  90%가 4회, 85%가 6회로 이어지는 흐름을 보면 80%는 약 8회 반복에 대응하므로, 정답은 3번이다.

• 43

  ACSM(12판)이 제시한 근지구력 향상을 위한 세트 간 권장 휴식 시간은?

  1. 1. 30~60초
  2. 2. 90초~2분
  3. 3. 90초~3분
  4. 4. 2~5분

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 근지구력 향상에는 근육이 완전히 회복되기 전에 다음 세트로 넘어가도록 30~60초의 짧은 휴식이 권장된다. 옳다(정답).
  2. 90초~2분은 근비대 훈련에 어울리는 회복 시간이라, 근지구력을 노리는 짧은 휴식으로는 다소 길어 맞지 않는다. 옳지 않다.
  3. 90초~3분은 근력 향상에 필요한 회복 시간에 가까워, 근지구력을 노리는 짧은 휴식과는 거리가 있다. 옳지 않다.
  4. 2~5분은 신경계까지 충분히 회복시켜 최대 근력·파워를 내도록 권장되는 긴 휴식이라, 근지구력용 휴식과는 다르다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 가벼운 무게로 15회 이상 반복하는 근지구력 운동은 30~60초만 쉬고 바로 다음 세트로 넘어가 근육이 지치는 데 적응시킨다.
  2. 甲은 세트 사이 휴식을 90초에서 2분으로 잡으면 근육을 키우는 근비대 훈련에 어울리는 회복 시간이 된다고 노트에 적는다.
  3. 甲은 세트 간 휴식을 90초에서 3분까지 넉넉히 두는 방식이 최대 근력을 끌어올리는 훈련에 맞는 회복법이라고 코치에게 배운다.
  4. 최대 힘을 내는 고중량·파워 운동은 근육이 충분히 회복되도록 2~5분씩 길게 쉰다.

  근지구력 향상에는 완전히 회복되기 전에 다음 세트로 넘어가는 30~60초의 짧은 휴식이 어울리므로, 정답은 1번이다.

• 44

  〈보기〉에서 괄호 안에 들어갈 용어는? 일반적으로 관절가동범위 향상을 위해 사용되는 스트레칭 방법 중 ( )은 해당 근육/건군의 등척성 수축 후 동일한 근육/건군을 정적 스트레칭하는 것이다(즉, 수축-이완).

  1. 1. 탄성 스트레칭
  2. 2. 동적 스트레칭
  3. 3. 고유수용성 신경근촉진법
  4. 4. 능동적 정적 스트레칭

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 탄성 스트레칭은 반동을 주어 순간적으로 늘이는 방법이라, 등척성 수축 뒤 이완하는 수축-이완 방식과는 다르다. 옳지 않다.
  2. 동적 스트레칭은 관절을 움직이며 늘이는 방법이어서, 등척성 수축 후 이완하며 늘리는 방식에 해당하지 않는다. 옳지 않다.
  3. 보기가 말한 '등척성 수축 후 같은 근육을 정적으로 늘리는 수축-이완' 절차는 곧 고유수용성 신경근촉진법(PNF, proprioceptive neuromuscular facilitation)의 정의 그대로이므로, 괄호에 들어갈 용어로 옳다(정답).
  4. 능동적 정적 스트레칭은 보조 없이 스스로 근력을 주어 자세를 유지하며 늘리는 방법으로, 보기가 요구하는 '등척성 수축 후 이완(수축-이완)' 절차가 빠져 있어 괄호에 들어갈 용어로는 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 몸을 아래로 튕기듯 반동을 주며 근육을 순간적으로 늘였다 되돌리기를 반복하는 탄성 스트레칭으로 유연성 훈련을 진행한다.
  2. 甲은 제자리에 멈춰 버티는 대신 다리를 앞뒤로 크게 흔들며 움직임 속에서 근육을 늘여 가는 동적 스트레칭으로 준비운동을 채운다.
  3. 뒤 허벅지를 늘릴 때 파트너의 손에 다리를 6초쯤 힘껏 밀어 버틴(등척성 수축) 뒤 힘을 빼고 더 늘리면 가동범위가 한층 커진다.
  4. 甲은 다리를 들어 올린 채 남의 도움 없이 자기 근육 힘만으로 그 자세를 일정 시간 붙잡아 두는 능동적 정적 스트레칭을 연습한다.

  등척성 수축 뒤 같은 근육을 정적으로 늘리는 이 수축-이완 방식은 고유수용성 신경근촉진법이므로, 정답은 3번이다.

• 45

  ACSM(12판)에서 제시하는 유산소 운동강도를 40~59% VO2R의 중강도에서 시작하여 60% VO2R 이상의 고강도로 진행을 권고하지 않는 질환은?

  1. 1. 비만
  2. 2. 관절염
  3. 3. 섬유근육통
  4. 4. 대사이상 지방간

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 비만은 체중 부담만 관리하면 적응에 따라 고강도까지 점진적으로 올릴 수 있어, 진행을 삼가야 하는 질환에 해당하지 않는다. 옳지 않다.
  2. 관절염은 관절에 실리는 충격만 조절하면 강도를 점차 높여 갈 수 있어, 고강도 진행을 막아야 하는 질환은 아니다. 옳지 않다.
  3. 섬유근육통 환자는 고강도 운동 시 통증·피로 등 증상이 악화될 수 있어, ACSM은 중강도로 시작해 60% VO2R 이상 고강도로 올리는 진행을 권고하지 않으므로 이 선지는 옳다(정답).
  4. 대사이상 지방간은 유산소 적응에 따라 고강도까지 단계적으로 진행할 수 있어, 진행을 권고하지 않는 질환에 들지 않는다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 비만으로 운동을 시작했지만 몸이 적응하자 강도를 단계적으로 올려 결국 고강도 운동까지 무리 없이 진행해 나간다.
  2. 甲은 관절염이 있어 관절에 실리는 부담을 살피며 조심하되, 상태를 봐 가며 운동 강도를 차츰 끌어올리는 방향으로 이어 간다.
  3. 온몸이 쑤시는 섬유근육통 환자는 강도를 급히 올리면 통증과 피로가 도져, 중강도에 머무르며 아주 천천히 늘린다.
  4. 甲은 대사이상 지방간 진단을 받았지만 유산소운동에 적응하면서 강도를 점진적으로 높여 고강도 구간까지도 단계적으로 밀어붙인다.

  섬유근육통 환자는 고강도로 올리면 증상이 악화될 수 있어 이 진행을 권하지 않으므로, 정답은 3번이다.

• 46

  ACSM(12판)에서 제시한 호흡근 검사 및 강화 운동의 금기사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 천식
  2. 2. 구토
  3. 3. 기흉
  4. 4. 급성 설사

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 천식은 적절한 약물·증상 관리 하에서 호흡근 검사·강화 운동을 수행할 수 있어 절대적 금기가 아니며, 따라서 '금기사항'이라는 진술이 옳지 않아 이 선지가 정답이다. 옳지 않다(정답).
  2. 구토가 있는 상태에서는 배와 가슴에 힘을 주는 호흡근 검사·강화 운동을 안전하게 수행하기 어려워 금기사항으로 지정된다. 옳다.
  3. 기흉이 있으면 흉부에 압력이 가해지는 호흡근 검사·강화 운동이 상태를 악화시킬 수 있어 금기사항에 포함된다. 옳다.
  4. 급성 설사처럼 몸 상태가 불안정한 급성기에는 호흡근에 부담을 주는 강화 운동을 미뤄야 하므로 금기사항으로 분류된다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 흡입제로 증상이 잘 조절되는 천식 대상자의 상태를 살피며 무리가 없다고 보아, 호흡근 검사와 강화 운동을 계획에 그대로 넣어 진행한다.
  2. 토하는 중에 배와 가슴에 힘을 주는 호흡근 운동을 하면 흡인·악화 위험이 커 금기다.
  3. 폐에 공기가 새어 쭈그러든 기흉 상태에서 강한 호흡운동은 폐를 더 상하게 해 금기다.
  4. 급성 설사로 탈수·전신쇠약한 상태에서는 운동을 미룬다.

  천식은 약물과 증상 관리로 검사와 강화 운동을 할 수 있어 절대적 금기가 아니므로, 정답은 1번이다.

• 47

  ACSM(12판)에서 제시한 연령별 절대 강도(MET) 중 청년(20~39세)의 심폐 지구성 운동의 고강도 범위는?

  1. 1. 6.0~8.4 METs
  2. 2. 7.2~10.1 METs
  3. 3. 8.6~11.2 METs
  4. 4. 9.5~12.5 METs

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 6.0~8.4 METs는 청년보다 기준이 낮은 중년의 고강도 범위에 가까워, 청년의 고강도 값으로는 맞지 않는다. 옳지 않다.
  2. ACSM(12판) 연령별 절대 강도표에서 청년(20~39세)의 고강도 심폐지구성 운동 범위는 7.2~10.1 METs로 제시되어 있어, 이 수치는 표와 일치하므로 옳다(정답).
  3. 8.6~11.2 METs는 청년 고강도 상한인 10.1을 넘어서는 구간이라, 청년의 고강도 범위로 보기 어렵다. 옳지 않다.
  4. 9.5~12.5 METs는 청년 고강도 상한을 훌쩍 넘겨 최대강도에 가까운 구간이라, 청년의 고강도 범위와 맞지 않는다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 40대 중년이라 6.0에서 8.4 METs 사이의 활동이 자기 또래에게는 고강도에 해당한다는 것을 운동 강도표에서 찾아본다.
  2. 20~30대가 숨이 턱까지 차게 달리거나 빠르게 자전거를 탈 때 대략 7~10 MET 수준의 강도가 된다.
  3. 甲은 8.6에서 11.2 METs 구간이 20~30대 청년의 고강도 범위보다 위쪽에 놓인다는 것을 운동 강도표에서 확인한다.
  4. 甲은 20대 청년의 고강도 운동표를 뒤적이다 9.5에서 12.5 METs 구간이 또래의 고강도 상한인 10.1을 훌쩍 넘겨 사실상 최대강도에 가깝다는 것을 눈금에서 가늠해 본다.

  청년의 고강도 심폐지구성 운동 범위는 7.2에서 10.1 METs이므로, 정답은 2번이다.

• 48

  표에서 ACSM(12판)에서 제시한 권고사항으로 질환자(㉠~㉢)와 근력 운동의 시작 강도(ⓐ~ⓒ)가 바르게 연결된 것은?

  대상근력운동 시작 강도㉠ 암생존자ⓐ 1RM의 60~70%㉡ 만성콩팥병(CKD) 환자ⓑ 1RM의 60~80%㉢ 증상을 동반한 하지말초동맥 질환자ⓒ 1RM의 65~75%

  1. 1. ㉠-ⓐ / ㉡-ⓑ / ㉢-ⓒ
  2. 2. ㉠-ⓑ / ㉡-ⓒ / ㉢-ⓐ
  3. 3. ㉠-ⓑ / ㉡-ⓐ / ㉢-ⓒ
  4. 4. ㉠-ⓒ / ㉡-ⓑ / ㉢-ⓐ

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 암생존자는 ⓑ, 만성콩팥병은 ⓒ, 하지말초동맥질환은 ⓐ가 권고 시작 강도인데, 이 선지는 세 질환의 강도를 서로 어긋나게 짝지어 놓았다. 옳지 않다.
  2. 암생존자 60~80%(ⓑ), 만성콩팥병 65~75%(ⓒ), 하지말초동맥 60~70%(ⓐ)로 바르게 연결된다. 옳다(정답).
  3. ㉠ 암생존자와 ⓑ의 연결만 맞고, 만성콩팥병은 ⓒ, 하지말초동맥질환은 ⓐ가 되어야 하는데 이 둘의 시작 강도가 서로 뒤바뀌어 있다. 옳지 않다.
  4. 하지말초동맥질환과 ⓐ는 맞지만, 암생존자는 ⓑ, 만성콩팥병은 ⓒ여야 하는데 이 둘의 시작 강도를 서로 반대로 연결해 두었다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 예: 제시된 질환–시작 강도 연결이 ACSM 권고와 달라 정답이 아니다.
  2. 甲은 대상자별 근력운동 시작 강도를 정리하며 암생존자에게는 1RM의 60~80%, 만성콩팥병 환자에게는 65~75%, 하지말초동맥질환자에게는 60~70%를 적용해 세 사람의 처방표를 나란히 완성해 두었다.
  3. 甲은 만성콩팥병 대상자에게 1RM의 65~75%를, 하지말초동맥질환자에게 60~70%를 배정해 근력운동을 시작하게 했지만, 이 짝짓기는 ACSM이 권한 질환별 강도 배정과 들어맞지 않는다.
  4. 甲은 세 질환자의 근력운동 강도를 서로 바꿔 적어 암생존자와 만성콩팥병, 하지말초동맥질환의 시작 강도가 뒤섞인 표를 만들었는데, 이 조합은 ACSM 권고의 질환과 강도 짝과 어긋나 있다.

  암생존자는 60~80%, 만성콩팥병은 65~75%, 하지말초동맥질환은 60~70%로 시작하므로, 정답은 2번이다.

• 49

  〈보기〉는 ACSM(12판)에서 제시한 만성폐쇄성폐질환자의 유산소 운동처방 권고사항이다. ㉠~㉢에 들어갈 내용으로 옳은 것은? · 강도: CR-10 척도의 ( ㉠ ) · 시간 - 고강도 운동수행 가능 시 ( ㉡ )분까지 점진적 증가 - 저강도 운동 또는 휴식 간격을 포함한 간헐적 운동 시 총 ( ㉢ )분 이상

  1. 1. ㉠ 3~4 / ㉡ 20 / ㉢ 20
  2. 2. ㉠ 3~4 / ㉡ 20~60 / ㉢ 40
  3. 3. ㉠ 3~6 / ㉡ 20 / ㉢ 40
  4. 4. ㉠ 3~6 / ㉡ 20~60 / ㉢ 20

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 강도 상한을 4까지로, 고강도 시 시간을 20분 고정으로 제시해 실제 권고인 상한 6과 점진적 증가 범위에 어긋난다. 옳지 않다.
  2. 고강도 시 시간 범위는 맞지만 강도 상한을 4로, 간헐적 운동 총 시간을 40분으로 잡아 권고값과 어긋난다. 옳지 않다.
  3. 강도 범위는 맞으나 고강도 시 시간을 20분으로 고정하고 간헐적 총 시간을 40분으로 올려 잡아 권고 기준과 맞지 않는다. 옳지 않다.
  4. 강도 CR-10의 3~6, 고강도 시 20~60분까지 점진 증가, 간헐적 운동 시 총 20분 이상으로 권고와 일치한다. 옳다(정답).

  🧮 풀이

  1. 甲은 COPD로 한 번에 오래 못 하지만 숨참을 CR-10 3~6으로 유지하며 짧게 여러 번 운동해 하루 20분 이상을 채운다.
  2. 甲은 COPD 때문에 한 번에 오래 걷지 못해 짧은 운동을 여러 차례 나눠 하며 합산 시간이 20분 밑으로 내려가지 않게 한다.
  3. 甲은 COPD 환자로서 운동이 얼마나 힘든지를 CR-10으로 살펴 그 값이 3~6 사이에 오도록 걷기 속도를 조절하며 걷는다.
  4. 숨이 찬 COPD 환자는 20분을 한 번에 못 채우면 몇 번 나눠 하되 하루 총 20분 이상을 채우고, 힘든 정도는 CR-10에서 3~6 수준으로 맞춘다.

  강도는 CR-10의 3~6, 고강도 시 시간은 20~60분, 간헐적 운동은 총 20분 이상이므로, 정답은 4번이다.

• 50

  ACSM(12판)에서 제시하는 질환자별 운동처방 시 고려사항으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 이상지질혈증자 · 65세 이상 노인의 경우 노인을 위한 ACSM 운동 지침을 따라야 함
  2. 2. 류마티스성 근골격계 질환자 · 통증 완화를 위해 진통제를 복용한 후 운동에 참여할 것을 권장함
  3. 3. 증상을 동반한 하지말초동맥 질환자 · 유산소 운동은 10분 이내에 중등도에서 중등도-중증 파행을 유발하는 운동강도를 권고함
  4. 4. 만성콩팥병 환자 · 등장성 근력 검사는 3RM 또는 그 이상의 부하(5~10RM)를 사용하여 실시할 것을 권고함

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 이상지질혈증이 있는 65세 이상 노인은 나이에 따른 특성을 고려해 노인을 위한 ACSM 지침을 따르는 것이 맞다. 옳다.
  2. 진통제로 통증을 가린 채 운동하면 손상을 못 느껴 위험할 수 있어, 진통제 복용 후 운동 권장은 부적절하다. 옳지 않다(정답).
  3. 증상을 동반한 하지말초동맥 질환자에게는 10분 이내에 중등도~중증 파행(다리 통증)을 유발하는 강도의 걷기 운동을 권고하며, 이는 보행 기능 향상을 위한 것이므로 이 진술은 옳다.
  4. 만성콩팥병 환자는 1RM 최대부하 검사의 부담을 피하기 위해 3RM 또는 그 이상(5~10RM)의 낮은 부하 반복으로 등장성 근력을 검사하도록 권고되므로, 이 진술은 옳다.

  🧮 풀이

  1. 예순다섯을 넘긴 데다 이상지질혈증까지 있는 甲에게는 젊은 성인용이 아니라 나이대 특성을 반영한 노인용 ACSM 지침을 적용해 운동 강도를 잡아 준다.
  2. 甲은 관절 통증을 약으로 눌러 둔 채 운동하면 관절이 상해도 통증 신호를 못 받아 손상이 깊어질 수 있어 그 방식을 피한다.
  3. 甲은 증상이 있는 하지말초동맥 질환으로, 걷다 보면 종아리에 파행 통증이 중등도로 올라오는 지점까지 걷고 잠시 쉬기를 되풀이한다.
  4. 콩팥병 환자는 한 번에 최대힘을 내는 1RM 검사가 부담되므로, 5~10회 들 수 있는 무게(3RM 이상)로 근력을 잰다.

  통증을 못 느끼게 하는 진통제를 먹고 운동하면 손상을 놓칠 수 있어 권장할 일이 아니므로, 정답은 2번이다.

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• 51

  ACSM(12판)에서 제시한 대상자별 운동처방 시 유산소 운동의 시작 강도와 고려사항이 옳은 것은?

  1. 1. 척수손상 환자 · 40~59% HRR · 자율신경 반사기능장애가 발생하면 심박수 저하, 저혈압 등이 발현되어 운동 중단 사항임
  2. 2. 관상동맥질환자 · 40~60% HRR · 필드 운동 시 최대심박수 추정치로 목표심박수 설정 권장
  3. 3. 제2형 당뇨병 환자 · 50~69% HRR · 저혈당은 70 mg/dL 미만을 의미하며 운동 시작의 절대적 금기 사항임
  4. 4. 중증질환 동반 뇌척수염 환자 · 유산소 운동을 권장하지 않음 · 스트레칭은 통증 없는 수동적 관절가동 범위의 중간 범위에서 실시

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 척수손상 환자의 자율신경 반사부전(autonomic dysreflexia)은 실제로는 혈압이 급격히 상승하는 반응이어서, 선지가 말한 '저혈압'과 정반대이며 이 때문에 운동 중단이 필요한 것이므로 선지는 옳지 않다.
  2. 관상동맥질환자는 약물·질환으로 추정 최대심박수의 오차가 커서 운동부하검사의 실측 심박수 자료로 목표심박수를 설정해야 하므로, '추정 최대심박수로 설정'이라는 선지는 옳지 않다.
  3. 저혈당은 당을 보충한 뒤 운동하면 되는 주의·관리 대상이지 운동을 아예 막는 절대적 금기는 아니어서, 절대 금기로 본 설명은 틀리다. 옳지 않다.
  4. 중증 뇌척수염 환자는 유산소 운동을 권장하지 않고, 스트레칭은 통증 없는 범위에서 부드럽게 실시한다. 옳다(정답).

  🧮 풀이

  1. 척수손상 환자에게 자율신경 반사부전이 오면 혈압이 갑자기 치솟고 머리가 심하게 아파, 심박수 저하·저혈압과는 반대 양상이라 즉시 중단해야 한다.
  2. 관상동맥질환자는 '220 − 나이' 추정치가 실제와 어긋날 수 있어, 운동부하검사에서 실제 측정한 심박수로 목표를 정한다.
  3. 혈당이 70 mg/dL 밑이면 사탕·주스로 올린 뒤 운동하면 되지, 운동을 아예 못 하는 절대 금기는 아니다.
  4. 중증 뇌척수염 환자는 무리한 유산소 대신 아프지 않은 중간 범위에서 가볍게 늘리는 스트레칭 정도만 한다.

  중증 뇌척수염 환자는 유산소 운동을 권하지 않고 통증 없는 범위에서만 스트레칭하므로, 정답은 4번이다.

• 52

  ACSM(12판)에서 제시하는 대상자별 운동처방 시, 유산소 및 저항 운동에 대한 내용으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 소아 심장재활 · 유산소 55~80% VO2max · 저항 1RM의 40~60%, 10~15회 반복, 1~2세트
  2. 2. 심장이식 환자 · 운동검사를 한 경우 50~80% VO2max · 저항 1RM의 60~70%, 10~15회 반복, 1~2세트
  3. 3. 심부전 병력이 있는 환자 · 유산소 40~60% HRR에서 시작 · 저항 1RM의 60~70%, 10~15회 반복, 1~2세트
  4. 4. 뇌혈관사고(뇌졸중) 환자 · 최대심박수 추정식 이용 시 55~80% HRmax · 저항 1RM의 50~80%, 10~15회 반복, 1~3세트

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 소아 심장재활의 유산소 설정과 달리 저항 운동 강도 표기(1RM의 40~60%)가 ACSM 권고 범위와 일치하지 않아, 이 부분이 틀린 진술이 되므로 선지는 옳지 않다(정답).
  2. 심장이식 환자의 유산소 50~80% VO2max와 저항 1RM의 60~70% 권고는 제시된 내용과 그대로 일치한다. 옳다.
  3. 심부전 병력 환자의 유산소 40~60% HRR 시작과 저항 1RM의 60~70% 권고는 제시된 내용과 어긋나지 않는다. 옳다.
  4. 뇌졸중 환자의 유산소 55~80% HRmax와 저항 1RM의 50~80% 권고는 제시된 내용과 일치한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲이 소아 심장재활 프로그램을 짜면서, 성인에게 흔히 쓰는 1RM의 40~60% 강도표기를 그대로 아이에게 옮겨 적지 않고 소아용으로 따로 정해진 권고 강도를 확인해 반영했다.
  2. 甲이 심장이식을 받은 참가자의 운동을 짤 때 유산소는 최대산소섭취량의 50~80% 범위에 두고, 근력운동은 1RM의 60~70% 무게로 10~15회씩 들도록 정한다.
  3. 甲은 심부전 병력이 있는 참가자에게 유산소는 심박수예비량의 40~60%에서 가볍게 시작하고 저항운동은 1RM의 60~70%로 10~15회씩 1~2세트를 하도록 처방지를 작성하고 있다.
  4. 甲은 뇌졸중 회복기 환자에게 최대심박수 추정식으로 구한 값의 55~80% 범위에서 유산소를 시키고 저항운동은 1RM의 50~80%로 10~15회씩 1~3세트를 반복하게 하는 계획을 세워 두었다.

  소아 심장재활의 저항 운동 강도는 표기된 40~60%가 아니라 다른 권고 범위이므로, 정답은 1번이다.

• 53

  〈보기〉의 대상자에게 ACSM(12판)이 제시하는 중강도 범위로 옳은 것은? (소수점 셋째 자리에서 반올림) · 나이: 53세 · 성별: 여성 · 신장: 165 cm · 체중: 61 kg · 체지방률: 23% · 혈압(안정 시): 129/78 mmHg · 당화혈색소: 6.7% · 최대산소섭취량: 37 mL/kg/min · 벤치프레스를 25 kg으로 최대 8회 반복 수행함 ※ 1RM 추정 공식 = W0(들어 올린 중량) + W1, W1 = W0 x 0.025 x R(반복횟수)

  1. 1. 유산소 1.03~1.42 L/min · 저항 15~20.7 kg
  2. 2. 유산소 1.03~1.42 L/min · 저항 18~21 kg
  3. 3. 유산소 1.24~1.86 L/min · 저항 15~20.7 kg
  4. 4. 유산소 1.24~1.86 L/min · 저항 18~21 kg

  정답 1번

  🔍 보기별 해설

  1. 유산소 40~59% VO₂R와 저항 50~69% 1RM으로 계산한 값과 정확히 일치한다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① 두 가지를 따로 구해야 함을 짚는다
  2. 보기가 유산소와 저항 두 값을 짝으로 묶어 놓았다. 한쪽만 맞혀서는 고를 수 없으니 각각 구한 뒤 짝이 맞는 것을 찾는다. 당화혈색소 6.7%로 당뇨 전 단계에 해당하지만, 묻는 것은 위험도 판정이 아니라 중강도 구간의 계산값이다.
  3. → 구할 것 = 유산소 중강도 · 저항 중강도
  4. ↓
  5. ② 여유산소섭취량을 구한다
  6. 최대에서 가만히 있을 때 쓰는 3.5를 뺀 몫이 운동에 쓸 수 있는 폭이다.
  7. → 여유산소섭취량 = 37 − 3.5 = 33.5 mL/kg/min
  8. ↓
  9. ③ 유산소 중강도의 위아래를 구한다
  10. 중강도는 여유분의 40%에서 59%까지다. 여유분에 비율을 곱한 뒤 안정 시 3.5를 다시 얹는다. 이 3.5를 빼먹는 것이 가장 흔한 실수다.
  11. → 하한 = 0.40 × 33.5 + 3.5 = 13.4 + 3.5 = 16.9
  12. → 상한 = 0.59 × 33.5 + 3.5 = 19.765 + 3.5 = 23.265
  13. ↓
  14. ④ 분당 리터로 바꾼다
  15. 보기 단위가 L/min이다. 체중 61kg을 곱해 mL/min으로 만들고 1,000으로 나눈다.
  16. → 하한 = 16.9 × 61 ÷ 1,000 = 1.0309 → 1.03 L/min
  17. → 상한 = 23.265 × 61 ÷ 1,000 = 1.4192 → 1.42 L/min
  18. ↓
  19. ⑤ 1RM을 추정한다
  20. 25kg으로 여덟 번을 들었다는 것은 그만큼 여유가 있었다는 뜻이라, 반복횟수에 비례해 무게를 얹어 준다.
  21. → 얹을 무게 = 25 × 0.025 × 8 = 5 kg
  22. → 1RM = 25 + 5 = 30 kg
  23. ↓
  24. ⑥ 저항 중강도의 위아래를 구한다
  25. 저항운동의 중강도는 1RM의 50%에서 69%까지다.
  26. → 하한 = 30 × 0.50 = 15 kg
  27. → 상한 = 30 × 0.69 = 20.7 kg
  28. ↓
  29. ⑦ 짝이 맞는 보기를 고른다
  30. 유산소 1.03~1.42와 저항 15~20.7이 함께 적힌 것을 찾는다.
  31. → 정답 = 유산소 1.03~1.42 L/min · 저항 15~20.7 kg
  32. ↓
  33. ⑧ 헷갈리는 짝을 갈라 놓는다
  34. 저항 18~21은 1RM 30kg의 60~70%다. 1RM은 똑같이 30으로 잘 구해 놓고 중강도가 아니라 고강도 구간을 씌운 값이라, 유산소를 맞게 구했더라도 여기서 새어 나간다.
  35. → 60%로 잡았을 때 = 30 × 0.60 = 18 kg
  36. → 70%로 잡았을 때 = 30 × 0.70 = 21 kg

  여유산소섭취량과 추정 1RM으로 각각 구한 중강도 범위는 유산소 1.03~1.42L/min, 저항 15~20.7kg이므로, 정답은 1번이다.

• 54

  ACSM(12판)에서 〈보기〉와 같이 운동하였을 경우, 일주일 동안의 총 에너지소비량은? (소수점 첫째 자리에서 반올림) · 성별: 남성 · 나이: 45세 · 체중: 75 kg · 운동강도: 8 METs · 운동시간: 40분 · 운동빈도: 3일/주 · 운동형태: 유산소운동 ※ 산소소비량 1 L당 5 kcal 소비 기준

  1. 1. 788 kcal
  2. 2. 1,103 kcal
  3. 3. 1,260 kcal
  4. 4. 1,418 kcal

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 1회 420 kcal × 주 3회 = 1,260 kcal로 계산이 정확하다. 옳다.

  🧮 풀이

  1. ① METs가 무엇을 재는 자인지 짚는다
  2. 1 MET은 가만히 앉아 있을 때 쓰는 산소량으로, 체중 1kg당 1분에 3.5mL다. 8 METs는 그 여덟 배로 몸을 굴린다는 뜻이다.
  3. → 산소섭취량 = 8 × 3.5 = 28 mL/kg/min
  4. ↓
  5. ② 체중을 곱해 실제 들이마시는 양으로 바꾼다
  6. 28은 체중 1kg당 값이다. 75kg인 사람이 1분에 실제로 쓰는 산소는 여기에 체중을 곱해야 나온다.
  7. → 분당 산소량 = 28 × 75 = 2,100 mL/min
  8. → 리터로 = 2,100 ÷ 1,000 = 2.1 L/min
  9. ↓
  10. ③ 산소를 열량으로 바꾼다
  11. 산소 1L를 쓰면 5kcal를 태운다고 문제가 정해 줬다. 이 값이 산소량과 칼로리를 잇는 다리다.
  12. → 분당 열량 = 2.1 × 5 = 10.5 kcal/min
  13. ↓
  14. ④ 한 번 운동한 양을 구한다
  15. 한 번에 40분을 한다.
  16. → 1회 소비열량 = 10.5 × 40 = 420 kcal
  17. ↓
  18. ⑤ 일주일치로 쌓는다
  19. 주 3일이니 세 번을 더한다.
  20. → 주간 총 에너지소비량 = 420 × 3 = 1,260 kcal
  21. ↓
  22. ⑥ 빠뜨리기 쉬운 자리를 짚는다
  23. 체중을 곱하지 않으면 28 × 5 × 40 × 3으로 흘러 엉뚱한 값이 나오고, 마지막에 주당 횟수를 안 곱하면 420에서 멈춘다. 두 곱셈이 다 들어갔는지 확인한다.
  24. → 체중을 빼먹으면 = 28 ÷ 1,000 × 5 × 40 × 3 = 16.8 kcal
  25. → 주 3일을 빼먹으면 = 420 kcal

  1회 소모 열량에 주 3회를 곱하면 일주일 에너지소비량은 1,260kcal이므로, 정답은 3번이다.

• 55

  〈보기〉에서 ACSM(12판)이 제시한 심혈관질환 위험 요인 및 기준에 따라, 양성 위험 요인에 해당하는 항목의 개수는? · 성별: 여성 · 나이: 53세 · 허리둘레: 95 cm · 신장: 158 cm · 체중: 61 kg · 흡연: 4개월째 금연 중 · 안정 시 혈압: 115/82 mmHg · 당화혈색소(HbA1c): 5.5% · 신체활동: 중강도 신체활동 600 MET·min/wk · 가족력: 부친 60세 심근경색 사망, 모친 63세 난소암 사망 · 지질: HDL-C 55 mg/dL, LDL-C 128 mg/dL, non-HDL-C 170 mg/dL

  1. 1. 2개
  2. 2. 3개
  3. 3. 4개
  4. 4. 5개

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 보기 조건으로 계산한 양성 위험 요인 개수가 2개와 맞지 않는다. 옳지 않다.
  2. 양성 위험 요인은 흡연·복부비만·고혈압·이상지질혈증 4개인데 그중 하나를 빠뜨려 3개로 적게 셈했다. 옳지 않다.
  3. 흡연·복부비만·고혈압·이상지질혈증 4개가 양성 위험 요인에 해당한다. 옳다(정답).
  4. 양성 위험 요인에 해당하지 않는 항목까지 포함해 4개를 5개로 많게 셈했다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. ① 흡연: 금연 4개월로 6개월 미만이라 아직 위험 요인으로 센다.
  2. ② 복부비만: 여성 허리둘레 88 cm 이상 기준에 95 cm라 해당한다.
  3. ③ 고혈압: 이완기혈압 80 mmHg 이상(82)이라 해당한다.
  4. ④ 이상지질혈증: LDL이 높아 해당한다. 반면 당화혈색소 5.5%(정상), 충분한 신체활동, 부친 60세 발병(남성 55세 미만 기준 밖)은 빠져 총 4개다.

  흡연·복부비만·고혈압·이상지질혈증 넷이 양성 위험 요인에 해당하므로, 정답은 3번이다.

• 56

  ACSM(12판)이 제시하는 저항 트레이닝의 프로그램을 구성할 때 운동 실행 순서를 바르게 나열한 것은?

  1. 1. 체간 안정성 → 대근육 다관절 → 대근육 단관절 → 소근육 다관절 → 소근육 단관절
  2. 2. 체간 안정성 → 소근육 다관절 → 소근육 단관절 → 대근육 다관절 → 대근육 단관절
  3. 3. 대근육 다관절 → 대근육 단관절 → 체간 안정성 → 소근육 다관절 → 소근육 단관절
  4. 4. 대근육 다관절 → 소근육 다관절 → 대근육 단관절 → 소근육 단관절 → 체간 안정성

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. 체간 안정성을 가장 먼저 두는 순서는 권고와 다르다. 옳지 않다.
  2. 소근육을 대근육보다 먼저 두는 순서는 권고와 다르다. 옳지 않다.
  3. 몸통 안정화 운동을 순서 중간에 끼워 넣었는데, 안정화 운동은 대·소근육 운동을 모두 마친 뒤 마지막에 배치하는 것이 권고 배열이다. 옳지 않다.
  4. 큰 근육과 여러 관절을 함께 쓰는 운동을 먼저 배치하고 점차 작은 근육·단일 관절 운동으로 좁혀 간 뒤 몸통 안정화 운동을 마지막에 두는 배열로, ACSM 순서 원칙과 맞다. 옳다(정답).

  🧮 풀이

  1. 甲은 저항운동 순서를 짤 때 힘이 남은 초반에 대근육 다관절 운동을 먼저 배치하고 체간 안정성 운동은 맨 끝으로 미룬다.
  2. 甲은 근력 프로그램에서 큰 근육 운동을 작은 근육 운동보다 앞에 두고, 다관절 동작을 단관절 동작보다 먼저 하도록 순서를 정한다.
  3. 甲은 여러 종목을 이어서 할 때 코어를 담당하는 체간 안정성 운동을 중간이 아니라 전체 순서의 가장 마지막에 넣어 마무리한다.
  4. 甲은 힘이 좋은 초반에 큰 다관절 운동을 앞세우고 소근육 다관절과 단관절을 뒤에 둔 뒤 체간 안정성 운동을 마지막에 둔다.

  큰 근육의 다관절 운동부터 시작해 작은 근육의 단관절 운동으로 좁히고 몸통 안정화를 마지막에 두는 순서이므로, 정답은 4번이다.

• 57

  ACSM(12판)이 제시하는 선수의 저항 트레이닝 연간 계획에 있어, 메조사이클(중주기)에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

  1. 1. 오프 시즌 · 해당 종목 트레이닝은 강조되지 않는 반면에 저항 트레이닝이 강조
  2. 2. 프리 시즌 · 해당 종목 트레이닝 세션의 중요성이 커짐에 따라 저항 트레이닝 세션은 주당 2일 또는 3일로 감소
  3. 3. 인 시즌 · 근력과 근파워 유지를 목표로, 후속하는 저항 트레이닝 단계를 위한 생리학적·해부학적 적응을 촉진하도록 주당 4일 참여
  4. 4. 포스트 시즌 · 적극적 휴식 단계로, 저항 트레이닝은 주당 0~3일, 엄격하게 저강도 및 스트레스 낮은 운동을 강조해야 하며, 저항 트레이닝 운동은 포함되지 않을 수도 있음

  정답 3번

  🔍 보기별 해설

  1. 오프 시즌은 경기가 없어 해당 종목 훈련을 줄이는 대신 근력·근비대 같은 저항 트레이닝을 강조하는 시기다. 옳다.
  2. 프리 시즌에는 해당 종목의 실전 트레이닝 세션 중요성이 커지므로 그만큼 저항 트레이닝은 주당 2~3일로 줄여 배분하며, 이는 메조사이클 설명과 일치해 옳다.
  3. 인 시즌은 '유지'가 목표인데 '주당 4일 참여·후속 단계 적응 촉진'은 오프·프리 시즌 설명에 가까워 옳지 않다(정답).
  4. 포스트 시즌은 적극적 휴식 단계여서 저항 트레이닝을 주 0~3일로 낮추고 저강도·저스트레스 운동을 강조하며 경우에 따라 저항 운동을 포함하지 않을 수도 있으므로, 이 설명은 옳다.

  🧮 풀이

  1. 甲은 시합이 잡히지 않은 오프 시즌 동안 경기 종목 자체를 익히는 훈련은 덜어 내고, 근력과 근비대를 키우는 저항 트레이닝을 훈련의 중심으로 삼았다.
  2. 시즌이 다가오는 프리 시즌에는 종목 훈련이 늘어 저항운동은 주 2~3일로 줄인다.
  3. 甲은 시즌 한복판(인 시즌)에는 새로운 근력을 키우기보다 그동안 쌓아 온 근력과 근파워를 잃지 않도록 유지하는 데에만 저항 트레이닝의 목표를 두었다.
  4. 시즌 후(포스트 시즌)에는 몸을 회복시키는 적극적 휴식기라 저항운동을 주 0~3일로 낮추거나 아예 빼기도 한다.

  인 시즌의 목표는 유지이지 후속 단계 적응을 위한 주 4일 참여가 아니므로, 정답은 3번이다.

• 58

  〈보기〉는 ACSM(12판)에서 제시한 당뇨병 환자의 저항 운동처방이다. ㉠~㉢에 들어갈 내용을 바르게 나열한 것은? 고령의 제2형 당뇨병 환자는 콜라겐의 당화과정으로 인해 관절가동성이 제한될 수 있어 점진적으로 저항 운동을 증가시키는 것이 중요하다. 처음에는 1세트당 10~15회 반복할 수 있는 중강도로 저항 운동을 시작하고, 세트당 목표 반복횟수가 쉽게 초과될 경우에는 ( ㉠ ), ( ㉡ ), ( ㉢ ) 순으로 증가시킨다.

  1. 1. ㉠ 중량 / ㉡ 빈도 / ㉢ 세트 수
  2. 2. ㉠ 중량 / ㉡ 세트 수 / ㉢ 빈도
  3. 3. ㉠ 빈도 / ㉡ 중량 / ㉢ 세트 수
  4. 4. ㉠ 빈도 / ㉡ 세트 수 / ㉢ 중량

  정답 2번

  🔍 보기별 해설

  1. 첫 단계로 중량을 올린 것은 맞지만, 그다음 빈도와 세트 수의 순서가 뒤바뀌어 실제 권고 배열과 어긋난다. 옳지 않다.
  2. 목표 반복을 쉽게 초과하면 먼저 중량(㉠)을 올리고, 다음 세트 수(㉡), 마지막으로 빈도(㉢)를 늘린다. 옳다(정답).
  3. 가장 먼저 조정할 항목은 중량인데 빈도를 첫 순서에 두어 증가 우선순위가 권고와 맞지 않는다. 옳지 않다.
  4. 빈도를 맨 앞에 놓고 중량을 마지막으로 미뤄, 중량부터 늘리도록 한 권고 순서와 정반대로 배열되어 있다. 옳지 않다.

  🧮 풀이

  1. 예: 제시된 점진 증가 순서가 ACSM 권고와 달라 정답이 아니다.
  2. 15회가 쉬워지면 먼저 아령 무게를 올리고, 그래도 여유가 생기면 세트 수를 늘리고, 끝으로 운동하는 날(빈도)을 늘린다.
  3. 甲은 15회 반복이 여유로워지자 먼저 아령 중량을 높인 뒤 세트 수를 늘리고, 주당 운동 일수 조절은 순서상 맨 끝에 둔다.
  4. 甲은 저항운동을 점진적으로 키울 때 중량 증가를 첫 단계로 두고 세트 수를 보탠 뒤 운동 일수 조절은 가장 나중에 한다.

  목표 반복을 쉽게 넘기면 중량, 세트 수, 빈도 순으로 늘려가므로, 정답은 2번이다.

• 59

  〈보기〉에서 ACSM(12판)이 제시하는 미국스포츠의학회와 미국심장협회의 주요 신체활동 권고사항으로 옳은 것만을 모두 고른 것은? ㄱ. 중강도와 고강도 신체활동을 조합하여 권고량을 충족할 수 있다. ㄴ. 성인은 최소 주 2일 근력과 근지구력을 유지하거나 향상시키는 활동을 수행해야 한다. ㄷ. 중강도 유산소 신체활동은 1회 최소 10분 이상 지속되는 활동을 하루에 수회 수행하여 누적 시간으로 일일 총 30분을 실시할 수 있다. ㄹ. 18~65세의 모든 건강한 성인은 주 5일 일일 최소 30분의 중강도 유산소 신체활동 또는 주 3일 일일 최소 20분의 고강도 유산소 활동에 참여해야 한다.

  1. 1. ㄱ
  2. 2. ㄱ, ㄴ
  3. 3. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  4. 4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 중강도 활동과 고강도 활동을 섞어 주간 권고량을 채워도 인정되므로, 두 강도를 조합하는 방식이 허용된다. 옳다.
  2. ㄴ. 성인은 근력과 근지구력을 유지하거나 향상시키기 위해 최소 주 2일 이상 저항 운동을 수행하도록 ACSM과 AHA가 권고하므로, 보기 ㄴ은 권고사항에 부합해 옳다.
  3. ㄷ. 한 번에 30분을 못 채워도 10분 이상 지속하는 신체활동을 하루에 여러 번 나누어 누적하면 총 권고량(30분)을 충족할 수 있으므로, 보기 ㄷ은 옳다.
  4. ㄹ. ACSM·AHA는 중강도 유산소 활동을 주 5일 30분씩, 또는 고강도 유산소 활동을 주 3일 20분씩 수행하도록 권고하므로, 보기 ㄹ의 수치는 권고량과 일치해 옳다.

  🧮 풀이

  1. 며칠은 빠르게 걷고(중강도) 며칠은 달리기(고강도)로 섞어서 주간 권고량을 채워도 된다.
  2. 주 2회 이상 아령·밴드 운동으로 근력과 근지구력을 유지한다.
  3. 아침 10분·점심 10분·저녁 10분으로 나눠 걸어도 하루 30분으로 인정된다.
  4. 주 5일 빠르게 걷기 30분씩 하거나 주 3일 달리기 20분씩 하는 것이 기준이다.

  강도 조합과 주 2일 근력 운동, 나눠서 채우는 유산소, 주 5일이나 3일 기준까지 넷 다 맞으므로, 정답은 4번이다.

• 60

  〈보기〉에서 ACSM(12판)이 제시한 운동검사를 위한 동의서에 포함되는 내용으로 옳은 것만을 모두 고른 것은? ㄱ. 수반되는 위험과 불편감 ㄴ. 기대되는 이점 ㄷ. 참여자의 의무 ㄹ. 동의의 자유

  1. 1. ㄱ, ㄴ, ㄷ
  2. 2. ㄱ, ㄴ, ㄹ
  3. 3. ㄴ, ㄷ, ㄹ
  4. 4. ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ

  정답 4번

  🔍 보기별 해설

  1. ㄱ. 검사에 수반되는 위험과 불편감은 참여자가 스스로 판단해 동의하도록 동의서에 반드시 담아야 할 필수 내용이다. 옳다.
  2. ㄴ. 검사로 얻을 수 있는 기대 이점은 참여자가 위험과 견주어 스스로 판단하도록 동의서에 반드시 명시한다. 옳다.
  3. ㄷ. 검사 도중 증상 보고 등 참여자가 지켜야 할 의무 역시 안전한 진행을 위해 동의서에 담아 미리 고지한다. 옳다.
  4. ㄹ. 운동검사 동의서에는 참여자가 강요 없이 자유롭게 동의하고 언제든 철회할 수 있다는 '동의의 자유'가 반드시 포함되어야 하므로, 앞의 위험·이점·의무 항목과 함께 모두 포함되는 이 선지는 옳다.

  🧮 풀이

  1. 검사 중 어지럼·흉통·드물게 심장 문제 같은 위험과 불편을 미리 알린다.
  2. 검사로 체력·심장 건강 상태를 알 수 있다는 이점을 설명한다.
  3. 증상이 생기면 즉시 알려야 한다는 참여자의 의무를 적는다.
  4. 원치 않으면 언제든 검사를 그만둘 수 있다는 점을 명시한다.

  위험과 이점, 참여자의 의무, 동의의 자유까지 넷 다 동의서에 담아야 하므로, 정답은 4번이다.